看護師お悩み相談室

施設入所中の86歳の認知症の老人についてです。
2日に1度くらいですが、午後から、落ち着きがなくなり不穏、夜間大声をだす。朝方まで寝ない。といった状態です。普段は、割りとおとなしく過ごしています。昼ねもあまりしません。
現在抑肝散という漢方薬を朝、夕と服用福用しております。他に追加して効果的なものとして、安定剤がよいのでしょうか？

今年三月まで老健に勤めてました。現在は施設から離れましたが。よく抑肝散でてました。大体が昼夜逆転している認知症の方は午前中は傾眠傾向で午後になってから大声などの症状が出てきて夜間不眠がほとんどです。Drに報告し、臨時薬で安定剤など出して様子みたらどうでしょうか？ただ認知症もその人なりのパーソナリティーがありますので、経過をみていき、安定剤で良ければ定時処方に変更していくと思われます。

ここに書いたことを主治医に相談してください。

薬はまず担当医に相談すべきものではないでしょうか？もち太郎さんは施設ナースですか？認知症の方は排便コントロールはしっかりできていますか？日中はしっかり活動や職員が関わりを持っているのでしょうか？薬ではなく何故不穏になるのか理由、原因を考えてみたことはありますか？まずは施設のスタッフで話し合い理由、原因に対しての対処を考える事が大事だと思います。夜間不穏で大声を出すなら薬で眠らせるは、それが正しい対処法だと思うなら認知症専門分野をもう１度勉強されてみた方がいいですよ。