看護師お悩み相談室

心不全、AAA術後で入院されている患者さんの排便コントロールが不良で、チーム内でもいつも悩みの種です。
色々と内服調整をしたり、日中は2回の歩行リハビリをしたり、水分摂取を促していますが、水分は積極的にあまり飲まないですし、マグミットや大建中湯やガスモチンの定期内服、-3日目でシンラック内服、それでも反応便がなければ、GEを施行しています。
センノシド内服した際に、深夜から大量の下痢便で、本人はとても切ない思いをしたので、内服にも躊躇しています。シンラックへ変更しましたが、内服量を調整しても、なかなか効果が得られず困っています。
他にどのようなアプローチがありますか？
自宅退院のため、定期的な浣腸は難しいと思いますが。ご意見願います。

私自身のやっていることですが、下剤を効き始めのタイミングをはかって、日中の起きてる時間に排便がくるように飲んでます。

もよおした時に、日中なら動きもスムーズだし、たとえ効き過ぎで下痢になっても水分を飲むこともできます。

どうかな。

やはり医師に報告、相談
マグミットなど下剤のベース量を上げてもらう
下痢傾向なら抜く・・
自宅でどうしても出ない時、座薬は可能でしょうか？
また食生活の評価は改善点などありそうでしょうか