看護師お悩み相談室

胆嚢癌末期の患者様で全身状態が徐々に悪化。入院2週間後には意識障害出現し呼吸状態も悪くなっていきました。その時に、呼吸が努力様呼吸呈しており呼気延長認めました。記録にそのまま、努力様呼吸呈しており呼気延長ありと記入したら先輩におかしいと言われました。
なぜそう言われたのかわかりません。どこがおかしいのか教えて下さい！

努力様呼吸はよく見かけます。が、呼気延長、は記録でも会話でも当たったことがありません。

努力呼吸というわりは、あえぎ呼吸著明（または下顎呼吸）で、酸素はリザーバー◯◯ℓ投与中で酸素飽和度は◯◯%。チアノーゼの有無や顔面蒼白などの皮膚状態を記入したほうが無難なのかなぁ。

チェーンストークス呼吸は、よく観察しないとなかなかわかりにくいかも。