看護師お悩み相談室

膀胱洗浄について、教えて下さい。
手動膀洗は、バルーンの閉塞予防に有効なのでしょうか？
砂状の浮遊物が多い患者さんで、飲水を、促していますが、高齢でなかなか、進みません。
膀胱結石もあるようで、膀胱洗浄しても、あまり効果が得られず、すぐに浮遊物がでてきます。
膀胱結石の治療を、医師に打診した方がいいのでしょうか？

以前、老健でパーキンソンの利用者でバルーン留置の高齢者がいました。つまりやすく、一週間に一回の割合でつまってきたのでコストダウンもかねて、手動膀胱洗浄を行っていました。結石も細かいながらありました。ただ主さんの話しだとまずは医師の打診をしてみてはどうですか？私は施設でのことなのでコストやウロ科の医師がいたわけではないので何とも言えないですが。

急性期病院でしか働いたことはありませんが、基本的に膀胱洗浄は禁忌です。
泌尿器科の術後に、凝血による閉塞予防のために膀胱洗浄をすることはありますが、2日間ぐらいです。
何度も膀胱洗浄しないといけないなら、すでに何らかの感染をしているでしょうし、感染増悪のリスクからも早急に医師に相談するべきではないでしょうか。

感染症を勉強している大学院生です。
感染症の立場からすると膀胱洗浄は、基本的にはやりません。
膀胱洗浄して、閉塞予防には一時的にはなるとは思いますが…。
疾患から考えて必要かとは思いますが、医師と相談して決めてみてください。