外来勤務です。
原病が原因で、動けないため、フォーレ16Fを入れました。
診察後、帰宅二なることとなり、フォーレを抜去することとなり、私が担当しました。
10ccシリンジでワッサーを抜き、シリンジが引けなくなるまで引き、フォーレを抜去しました。
抜去しすぐに見たら一円玉より小さい位のバルーンが膨らんでいて、こんな経験初めてで
かなり動揺してしまいました。
抜去後すぐに少量の自尿があり、少し赤めの色の尿でした。
患者さんには影響はあるでしょうか?
尿道内膜を傷つけた可能性がありますね。
真っ赤っかなおしっこでなければ様子見でいいと思います。
フォーレ抜去する際にほとんどの人がやることなのですが、シリンジの内筒を勢いよく引いてないですか?
シリンジを勢いよく引いてしまうと、バルーン水の通り道やバルーン自体に急激な陰圧がかかって道をふさいでしまうんです。
そうなってしまうと、いくらシリンジの内筒を引いても水は引けないので、バルーンは完全に潰れません。
コツは、シリンジをさした後に少し時間をかけて自然に水が出てくるのを待ちます。
2〜3ccくらい逆流があれば、少し軽めにシリンジの内筒を引いて下さい。そうしたら、8ccは引けますよ。
シリンジに溜まった水を一旦捨てて、もう一度、バルーン水を抜きます。この時も、少し内筒を引いて下さい。
よく、9ccしか引けないと心配する人がいますが、残り1㏄は、バルーン水の通り道内に充填されてるだけの水なので、心配しないでいいです。
これらを踏まえてのフォーレ抜去をしたら、多分心配することはないと思います。
蒸留水を抜ききってもバルーンが萎みきってない事ってよくありますよね?
とりあえず、10ccワッサーを抜ききって抜去してれば問題ないのでは?バルーン挿入による刺激で血尿になることはよくあります。血尿が続いたり、排尿時痛が続かなければ問題ないと思います。
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