看護師お悩み相談室

日勤で担当した患者さんが突然呼吸停止しました。
朝から腹痛を訴えてペンタジンレスキューしていました。みのおきどころないくらいの痛みで血圧も高め血尿もでていました。
医師にも報告して採血をとりにいったら突然意識レベルが低下し呼吸停止。
突然の事で救急医が心臓マッサージしましたが死亡となってしまいました。

突然すぎたので後悔だらけです。
患者の訴えに耳を傾け、家族に連絡したりモニターをつけたり私なりに出来たこともあったと思っています。
死に目に会えなかった家族がとても気がかりです

勤務後にはリーダーや先輩ナースと振り返りをし、急変時の対応など次に生かせるよう話させていただきました。
このような経験された方いますでしょうか

結局、何が原因で亡くなったのですか？
ペンタジンレスキューは効果があったのでしょうか？なかったのならすぐに原因検索すべきでしたね。
そのような薬は、効果の有無はすぐにわかるはず。
処置室に移動してモニタリングと救急カート、レスピ準備。必要あればICUへの連絡。家族に連絡。
結果論ですが、ここまでできたら良かったですね。
私の場合、心臓術後ですっきりしない患者さんがいて、なかなかリハビリも進みにくかったのですが、ようやく退院がみえてきたある日、端座位で腰痛を訴えました。(受け持ちは後輩、私はリーダー)
配膳などの忙しい時間でもあったため、とりあえず指示のロキソニンを後輩が持っていったら心肺停止でした。その時間、わずか3分もありません。
もともと鼠径部あたりに動脈瘤があり、破裂したとのことでした。動脈瘤のことはすでに家族も知っていて、そのようなことがあった場合は何もしないと決まっていたそうですが。
あのときはコードブルーも鳴らしましたね。
患者さんはいつ急変するかわからないので、救命処置に関して、常に病棟でトレーニングしています。
シナリオを作って。トレーニングすれば落ち着いて行動できますし、それぞれの役割(リーダー、記録、補佐、家族や他部署に連絡する人など)が指示なくともサッと割り振れますから、とても大切です。反省するだけでなく、次に生かすことが大事だと思います。急変時トレーニング、頑張ってください。

嫌ってほどありますよ、急変なんて。看護師やってれば、避けれない道と言うか・・・。
いろいろ考えちゃうよね。ああすれば、こうすれば良かった・・・。その繰り返しですよ。
言えることは、がんばろ！ファイト！