看護師お悩み相談室

素人っぽい質問ですみません。

大腸がん(直腸がんやＳ状結腸がんが多い)でイレウスになった
場合、肛門からイレウスチューブを入れますが
便意があった場合はどう対処するのでしょうか？

イレウス管は肛門から挿入しませんよ。

イレウスなどで便が出ないのですから鼻からレントゲン下で挿入し、排液の量や性状、その他を観察します。

肛門からイレウスチューブ入れる場合があるんですか。
２０年くらい前に消化器病棟で働いてましたが、経験ないです。
留置するんですか。どのくらいの長さ挿入するんですか。
目的、効果が想像できません。

質問に質問でごめんなさい。m(._.)m。

看護技術ｗｉｋｉより

http://kangogijyutu.wiki.fc2.com/wiki/%E7%B5%8C%E8%82%9B%E9%96%80%20%E3%82%A4%E3%83%AC%E3%82%A6%E3%82%B9%E7%AE%A1%E6%8C%BF%E5%85%A5%E6%96%B9%E6%B3%95

肛門から入れる場合もあります。
便意があったらトイレです。
排便があればOKだし、出なければ、そのままです。

＞肛門から入れる場合もあります。
＞便意があったらトイレです。

その場合、イレウスチューブはどうしますか？
つけたまま、トイレへ行きますか？

そういう物を見た事がなく、決めつけて書き込みました。

どうもすみません。

経肛門イレウスチューブで検索したらいろいろありました。
勉強になりました。

知恵袋より

大腸の処置をする場合、3時間程度かけて、
大腸内を空にするための水溶液を2リットルほど飲み、
腸から水溶液が出る状態になってから、検査や手術をします。
なので、便意はありません。

No.8 さんは、質問者さんなんですか？

イレウスに、その知恵袋の処置（大腸内を空にするための水溶液内服）は禁忌です。

質問者さんは、『イレウスチューブを入れた場合』の質問ですが、
No.8 さんは、『大腸ファイバーを入れる場合』です。

S状結腸がんや直腸がんで便通に障害があり、イレウスになったとき、
どういう処置をするのでしょうか？

肛門からイレウスチューブを入れて、ニフレックスなどを
飲ませるのでしょうか？

質問者＝主さんですよね。
実際に勤務している病棟に
肛門からイレウスチューブを挿入している患者さんがいて悩んでいるのですか。
文献でみて想像ですか。
学生さんですか。

経肛門管は主に大腸の減圧を目的に実施します。
イレウスとは腸管の閉塞や麻痺が起こった状態です。
口からいれたものが通過障害を起こして腹痛や嘔吐をきたしている状態です。
ニフレックはイレウスの患者さんには原則使用禁止です。
ニフレックの添付文書読んでみてください。

チューブ挿入前に指示で摘便や浣腸をします。
挿入後に便意があったらチューブから排液バッグ内に入ります。
チューブの脇から便が漏れてくる場合にそなえてオムツをしてると思いますが。
医師に報告して場合によっては
医師がチューブを抜くことになるかもしれません。
そのまま手術もあるかも。

ではどうすれば？って言うか
質問内容が変わりましたね？

私は、S状結腸がんや直腸がんのイレウスの方は手術だと思います。
イレウスにニフレックは禁忌ですから、
肛門からイレウスチューブを入れて、ニフレック内服なんて有り得ません。

質問者さんは、看護師ですか？
もし、御家族でしたら、ここでの質問や回答では誤解を生じますから、主治医に質問して下さい。