看護師お悩み相談室

現在、認知症デイケアにて勤務しています。
電子カルテで看護記録を行っていますが、主治医の記録が自分達の書いた看護記録をコピぺしただけの内容となっています(一応、デイケアに参加できる状態であるなどの一言がついていますがそれも毎日同じです )。
主治医曰く、最低限のことは書けてるから大丈夫とのことですが、今までの施設では主治医の言葉で日々の記録が記載されていたところばかりだったので現在の状況に驚いています。
監査のことなどを考えると本当に大丈夫なのか不安で仕方ないです(開業して3年目ということで監査はまだ入っていないようです)。

デイケア記録がどのように監査されるかわかりません。

看護師の分はしっかり書けばいいと思います。
主治医の文章に問題があれば、主治医に指導がいくと思いますので、
主さんが悩むことはないと思います。
施設管理側の問題ですから。