看護師お悩み相談室

先月からデイサービスでパートしています。以前の看護師は入れ替わりでやめてしまい今は一人です。私のいない日もありますが曜日固定ではないので利用者全員のことは知っています。前の看護師は他スタッフと同じ業務しかしていなかったので参考になりません。
看護業務はほぼないのですが、人数が多いのでADLの状況やちょっとした体調管理のことについて簡易的に記録をしておきたいと思いました（監査では必要ないので自分用として考えています）。もともとある記録用紙は特記事項に体調のことを書きますが、欄が非常に小さく詳しく記入ができませんし、他スタッフ（介護士？）の視点であって看護的視点では書けないので私自身書きにくいなと思うからです。他のデイサービスでも一般用（？）と看護師用に記録は分けられていたりしますか？また、私がいない日はもちろんその記録はできない訳ですが、それだとおいておく意味がないと思いますか？

また、ここで悩みが一つ。看護師がいないときも他スタッフで全て対応しているため私がいても頼られません。施設長に相談すると、施設長は形として私に相談してくるようになりましたが本当に形だけという感じ。頼み事にしても私に仕事を与えよう感満載でなんだか無理やりな感じ。質問してきた癖にあんまり聞いてません。
そして、他スタッフは変わらずで私がいるのに知らないうちに、ロキムコを飲ませたりしていて、のちに私が記録を見て知るという感じ。これでは私が簡易看護記録を作ったってあんまり意味がありません。
この間も私の隣でめまいを訴える利用者がいて、私が血圧を測ったりしているうちにスタッフは低血糖かも！と金平糖を食べさせていました。それを記録紙にきっちり記入していましたが、、、私もまだ不慣れなもので強く言えなかったのですが、そのスタッフになぜあの対応になったのか問うと「前にも家で低血糖になったから（家族の自己判断）」と。既往に糖尿はなく薬はなにも飲んでません。他に症状もなく、食後３０分くらいのときでした。もうむちゃくちゃなんですが、、、私が隣にいるのに一言も聞かれずあれよあれよとやってしまうスタッフにもうんざり。。。そして帰り際に施設長に「あの人大丈夫そうですか？」と気持ち程度に聞かれました。

こんな中で例え自分用であっても看護記録なんて置いていても意味がないし、なんだか惨めに思えます。看護師のプライドややりがいを捨てれば、今の私の家庭環境から考えればとても働きやすい職場なんですが、、、
記録について相談したかったのですが半分愚痴も混ざってしまいました。みなさんの勤務されている、または経験されたデイサービスってどんな感じですか？

記録の問題ではないのでは？看護職がそこにいる意味ないですよね。

きっと今まで看護師が不在でも業務が成り立っていたのでしょうね。
先月から働いているようなので、もう少し周囲の様子をみてから行動したほうがいいのかなと思います。

自分のためだけの書類を新たに作る必要はあるでしょうか？
それだったら、今ある書類に看護師としてのコメントを記載していったほうがいいですし、アセスメントがしっかりと書かれていると、周囲の方も、こむさんの事を信頼して相談してくれるようになると思います。

看護師が不在の日がある以上、いるときだけ看護師に確認するって状況も少し変なのかなと思います。それだったら、対処方法が統一できるような工夫をされたほうがいいのかなと思いました。