看護師お悩み相談室

初めまして
早速相談なのですが、当院では全ての記録の最後に例え体温表のフローシートに展開しなくても
記録の終了の意味で 以後フローシートへ と書かなくてはいけないのです。
これは 全国共通と先輩から言われました。
そこで 質問なのですが これは 本当なのでしょうか。どうしても違和感があるので この場をお借りして質問させていただきます。
宜しくお願いします。

パスへ移行とか、記録ではなくなったことを記載していないと、記録が不備になって、監査の時に困るからだと思います。

私の勤務先もそうでした。最近勤務した２か所ともそんな感じです。他の方が書かれてるように監査がらみです。どこの記録に続くかのシメがないと、それ以降に何か記録があったのでは？となりますよね。

お忙しい中回答頂きありがとうございました。

当院は、いちいちフローシートへなどの文言は一切記載しません。
監査の際は、フローシートも看護記録として説明させていただいているので問題にはなりませんでした。