看護師お悩み相談室

ショートステイに初めて努めて一年になります、最初は施設経験もないため、上司に言われるまま、仕事してきましたが、納得いかないことが多くあり、例えば最近ですが、入所者の薬が飲み過ぎて足りないとのことで、ケアマネが同じお薬持ってきたのはいいのですが、なんと、他の人の名前がついていて、しかも、一包化の袋を切りセロテープでふさいでいるのを服用させてくださいと、言われパートの看護師と、上司で了解していて、私の休みのときにあり、私は納得いかず、未だに服用させていません、皆さんどう思われますか？ご意見聞かせてください、お願いします。

その薬は何の作用があるのでしょうか。どのくらいの期間、効果が持続するのでしょうか。処方された量を超過して服用した場合、どのようなリスクがありますか。

一方、狭心症の薬など、緊急時に頓用として使用する薬の場合どうしたらよいのでしょうか。

少なくとも医師に報告し、どうすればよいかを指示してもらうべきではないでしょうか。多く内服するのも問題ですが、勝手に足りないからと渡さないのもどうかと。

病棟のように足りない薬が院内の薬局に在庫があればいいのですが、施設の場合はどうでしょうか。

きちんと内服管理するのは看護師の仕事だと考えます。

ちょっと意味がわかりにくいです。
納得していないので服用させていません。とありますが、服用させなくていいのですか？
そっちの方がこわいですが…

服用させていないのは、一番問題だと思いますよ。

医師の診察が必要だと思っているなら、早急に診察してもらって処方してもらいましょう。

同じ薬を借りて内服させることはあると思います。

その利用者がいつ、何の薬何mgを何錠飲んでいて、
足りなくなったときケアマネが用意した薬が
他者の名前がついていようがいまいが、
何の薬が何mg何錠あったか

によるのではないでしょうか。
他者の全く内容の違う薬を飲ませることは絶対にダメですが、
全く同じ薬、全く同じ量なら、
むしろ飲ませない方がマズいでしょう。何の薬か不明なので、飲ませないことによる利用者への影響度も不明ですが。

私は超急性期で働いていますが、
定期で飲んでいる眠剤などを主治医に頼んでも間に合うようにオーダーしてくれていなくて、
同じ薬を飲んでる他の患者さんの物を借りて飲んでいただき、
オーダーされてから借りた患者さんに戻すことがちょくちょくあります。

また、オペ前のへパコントロールの患者さんなど、自宅では血液サラサラ系の薬や他の薬が一包化されたものを飲んでいて、へパコントロール開始とともに指示で血液サラサラ薬を一包化から抜いたりもしますが、そういう場合はハサミで袋の一部を切って取り出して、切った部分はセロハンテープでとめています。
薬剤部に一包化から抜く作業を依頼しても、同様のセロハンテープで切り口を閉じた袋が帰ってきます。

なので、薬剤や量に間違いがないのであれば、切り口があろうが問題ない気もします。