看護師お悩み相談室

はじめまして！ことしから新人看護師として働いています。血液内科に勤務しています。
心電図モニターについての質問です。
先日、日勤終わりに準夜勤の先輩に申し送りをしていたら「日勤帯でこの患者のモニター外そうとか考えなかったの？」って言われました。
患者の状態はDLBCLの脳浸潤が認められる方です。1週間程前に化学療法を実施した人で、利尿剤を多めに使用したためにアスパラカリウム10mg入りのビーフリードを12hごとの切り替えで持続投与、脳浮腫軽減目的にグリセオール、抗生剤が点滴で投与されています。
意識状態は化学療法直後はJCS200〜300くらいだったのですが、点滴等の治療の効果もありこの日は改善がみられ始め、JCS10〜20といったところでした。

先輩にモニターを外さなかったことを咎められるように言われたのですが、正直モニターを外すメリットがわかりません。グリセオールを投与しているという事は脳浮腫の増強により呼吸や循環の状態に異常がでる恐れがあるのではないかと思うのですが…。その為にもモニターでの観察は必要だと思いました。
因みにモニターは装着して1週間くらいたっています。
心電図モニターってどのタイミングで外すことを考えたらいいんですか？
長文ですみませんが、よろしくお願いします。

それは、あなた１人で判断しないといけないことではないと思います。

次にモニター監視している患者さんに当たったら、昼のカンファの時やチームリーダーに「○○さんのモニター、はずさない方がいいと思うのですが、どう思いますか？」と相談してみてはいかがですか？

きっと次にどうするか、が大事なんだと思うんです。

がんばって！