看護師お悩み相談室

初めて訪問看護の仕事してます。病院勤務とは違った大変さです。満足していただけるサービスの提供、利用者さんのメンタル面やその他もろもろを関連して、訪問しなければなりません。いろいろな病院で看護師として勤めてきましたが、自分の未熟な技術、知識のなさ、出来ない自分を改めて思い知らされます。すべてに対してなかなか上手く出来ません。確かに、命に関わる仕事なので、甘い認識・意識ではいけないのは理解しているつもりですが、毎日、指導されることばかりで、気持ちはへこみっぱなしです。元々、私自身テキパキしておらず不器用で、ネガティブ志向・自分自身を責める傾向があります。勤めてまだ日が浅いですが、かなり疲れてしまいました。

私も訪問ナースになって1ヶ月です。
いままで病院でなにしてきたんだっけ、と積み上げた積み木が一気に崩れたような哀しさを感じます。
ベテランの先輩に囲まれ、また1から積み上げていく思いで新卒のように学ばさせて頂いてます。。
しかも私の場合は運転や地図もままならず、申し訳ない気持ちで一杯で、いつまで頑張れるかなといった感じで…
なんて、私のことはいいですね(^^;;
でも、この仕事は、また別枠というか、同じ看護師ですが、全く特殊ケースですよね。
一気に突然独り立ちなんて無理ではないでしょうか。
多かれ少なかれ、皆不安な気持ちで一歩一歩進んでいくのでは？？

ただ、特殊分野ゆえ、アク？も強いかもしれませんね、向き不向きはきっぱり分かれる気がします。
この仕事があなたにとって、ストレスがあまりにも大きいとかなら、方向転換して良いと思います。
私は、運転がとても嫌なんですが、それでも病院よりは素直な気持ちで 学びたい、やってみたいという思いが強いので、もう少し、あと少し…と足を進めている感じです。。

参考にならないかもしれませんが、どこかに同じ思いの者がいると思えれば、少しラクになりませんか？(^^;;

アドバイスありがとうございます(*^^*)

私も１ヶ月くらいです。ベテランの方から指導を受けてます。１人で訪問すると言うことの怖さ・責任の重さを日々感じます。ベテランの方の厳しい言葉や態度も、今後独り立ちする為のありがたい指導だと思います。指導者から『始めから出来る人なんていないよ!』『皆、そうやってきたんだから』など言われます。上司の方は、訪問看護当初、指導も受けられず頑張ってこられたみたいです。
訪問看護って、本当特殊だと思いました。何が大切で？何をしなければならないのか？まだまだ時間がかかりそうですが、看護師としてプロの仕事が出来るように努力していきたいと思います。どうしても無理ならば、その時は考えてみます(^_^;)

今、１人で許可された利用者さんに訪問してますが、訪問看護指示書の依頼内容だけでなく、その利用者さんの生活・家族・環境等を関連し、想定される危険を事前に予防・回避出来るよう具体的な指導・アドバイスをしなければいけませんが、まだ出来ていません。与えられたケアをこなす事で、精一杯になり時間がオーバーしては、上司に何に時間を要したのか？問われます。指導の時は、かなりきつい言葉で周りの人達に聞こえる大きな声で言われます。訪問前後は、必ず相談報告。指導された事を繰り返さないよう注意し、訓練すれば、ポイントを抑えた訪問が出来るようになれるのでしょうか？やりがいがあり続けていきたいですが、向いていないのか？。何だか精神的にもまいってます。まとまりのない文章ですみません。

訪問看護、半年余りでギブアップしました。
主さんの言われるように、一人で訪問する怖さや責任の重さももちろんですが、私は先輩ナース達が醸し出す空気に馴染めず辞めました。
No.1さんが書いておられる通り、あくが強いです。
我が強くてどんどん入り込んで行ける性格でないと難しい感じでした…私の場合ですけど。
法人自体も病院とはちょっと違って、退職の時に不条理なことをされました。
主さんはおっとりとして大人しく真面目な方とお見受けします。しばらく頑張ってみて今の状況と変わらなければ、病んでしまう前に決断することも有りですよ。
やりがいと適性は必ずしも一致しません。
自分の心を大切にしてあげてくださいね。

私も一緒でしたよ。もう退職してしまいましたが・・・
2か月程、訪問看護させてもらいました私には難しかったかなと思います。
処置にとらわれすぎると、会話がおろそかになって聞きたい情報が聞けなかったり、処置だけしていけばいいのとか聞かれると、そうではないと思っているけど最初はできない自分がいて返答できなかったり。悪循環のループに陥りましたね。新人並の扱いは受けていました。でも、気持ち一つというか持ちようでネガティブな方向へむいてしまうとダメになってしまうし、周囲の人達の支えも必要だとも思えるし、ポジティブにとらえて次の対策や方向を見失うことなくへこたれない精神力というか、自分がどうしていきたいのか意見を言うことも必要なのかな？あと、所長さんの人柄や性格にもよるかもしれないです。

アドバイス本当にありがとうございます。

出来ない自分が、悔しいとは思えない自分。
出来ない自分は、利用者さんや上司に迷惑かけているんじゃないか？と、自分を責めてしまいます。
在宅で看護を必要としている利用者さんの為に、何か力になりたいと思う気持ちがあります。が、現実は厳しいです。
これからの社会は、高齢者がもっと増え、訪問看護の仕事は、必要な存在になると感じました。知識や技術は、まだまだ不足しています。何より利用者さんの事をまだ把握できていません。あと少しもう少し頑張ってみたいと思います。
また近況を報告させて下さい。これからもよろしくお願いいたします。

職場はいろいろ相談しやすい雰囲気ですか？コミュニケーションが大事な分野なので、職場と合わないといろいろと難しいと思います。話ができる所長や先輩スタッフたちだといいですね。

投稿ありがとうございます。

今までの職場よりはいいと思います。
直属の上司には、自分の性格を伝えました(ネガティブ・マイナス志向、心配症、あがり症、打たれ弱く落ち込むタイプなど)。私は、ちょっと病的な面(薬などは内服してません)があり、打ち明けるのは、きつく辛く勇気がいり涙が出ました。でも、指導されるにあたり、本当の自分を伝えていた方がいいと思いました。訪問看護に出来れば長く携わりたいと思いました。
今までの職場では、あまり悩みや思いを打ち明けたことはありませんでした。

訪問看護の仕事に携わって、まだ２ヶ月。
出来ない事やわからない事、ありますが、訪問看護の仕事をやっていけたらと思いました。
認定看護師になりたいと思いましたが、年齢的にも無理かな？その分野である程度の経験がないとダメなんですかね？
アドバイスお願いします。

今の職場で、訪問看護の仕事に従事して９ヶ月が過ぎました。今まで我慢してきましたが、上司と組織に対して…憤りを感じ、辞める方向を考えてます。また、機会があれば、違う職場で頑張ってみたいと思います。看護師の仕事がしたいです。

そらいろさん
訪問看護は、ほんと大変だと思います。私は、病棟経験しかないので、実際の大変さはわかりませんが、しどい 辛いのなら退職もありだと思います。
私は、病棟のみで約20年働いています。経験を重ねるに連れて、恐くなっています。病棟しか知らない自分にもダメなぁって思ったり。
年齢的にも40代後半になりますが、訪問看護で一から頑張りたいなぁと思っています。
これまでの経験が役立つか？ほんと学ぶ気持ちで…。病棟では考えなくていいこと、家族への配慮 時間的制約 物品 利用者の情報 天候など、これ以上にもっとあると思います。
私は、そらいろさんがこれまで頑張って 辛い時期を乗り越えたことに自信を持って頑張ってほしいと思いました。

また 私に教えてほしいと思いました。、

　そらいろさんお疲れさまです。
　訪問看護、大変ですよね。わたしは訪問看護を10年していたので大変さはよくわかります。
　わたしの上司もとても酷い人でした。パワハラもずっとされてたし、酷いこと言われました。小さな職場で上司と合わないとほんとキツいです。

　合わないところで働くのはしんどいです。次を探して、新たな職場で頑張って下さい。

以前に投稿させていただいた者です。
主様、まずはお疲れ様でした。
自分の気持ちに正直になって良いと思います。
また、ご自身がやりたいのは 看護師 なのか、訪問看護師なのかも見極めが必要かと思います。
実は私も、以前の車ありきのステーションを1ヶ月でやめましたf^_^;)訪問はやりたいのに、運転がとにかく苦痛で、もう仕事になりませんでした。
しかも娘の保育園事情と重なり、本当に苦渋の選択で、泣いたりしましたがf^_^;)
運良く自転車で近所を訪問できるステーションとご縁があり、当分は今の場所でがんばっていこうと思っています。
塞翁が馬という言葉もありますし、辞めることをマイナスに捉えないで前に進んで頂ければ幸いです。

皆さま、お返事ありがとうございます。嬉しいです。

病院でも、プライマリーナースとして担当患者と深く関わってきましたが、訪問看護の魅力は、今まで臨床の現場では感じる事の出来なかった人と人、人間と人間の関係。

訪問看護は、あまり興味なく内容がわかりませんでしたが、携わるにつれて、医療に関しての幅広い知識や指導力・判断力が必要だと思いました。疾病を持っていても在宅で生活できるサポートが出来ればと思います。職場での人間関係で嫌な事、悲しい事、毎日ありますが、私を理解してくれるスタッフもいる。私が、もっと器用に上司と付き合い、上手にやり方を自分のものに出来ればいいんですが。中々難しい部分です。
あと少し頑張ってみます。また、報告します。

直属上司の執拗な指導にかなり疲れてます。毎日ため息ばかり。
注意や指導された事を再度言われないよう、記録し努力してますが意地悪な指導です。私にも悪い所はあると思いますが、上司の指導の仕方についていけません。
ネットでも、訪問看護の上司はそういう書き込みが多いと感じます。職場を変えて頑張りたいですが、同じ環境のような気がします。

いろいろ悩み考えました。約１年が経とうとしますが、毎日嫌味たっぷりの執拗な指導と罵倒ばかりで、気付きました。看護師の免許を持って真面目に仕事に従事していても、直属上司は必要な対応や流れは教えず、私の事を周りのスタッフに認められないように言います。直属上司をマネージメントしてる人材もあやふやだし、直属上司の意見ばかりが通り(直属上司は、自己評価をあげるのがとても上手です。)、風通しの悪い職場。部下の相談やメンタルケアの窓口はありません。他の役職者で、免許も持ってなく言葉遣いが汚い人もいますが、強く言う人が勝ち。そんな組織の中で働くのは、レベルアップ・スキルアップもありません。洗脳されているのか？今は、メンタルも不安定になり自分が壊れないようにと維持しています。きついです。限界です。
辞めるタイミングを考えています。

そらいろさん、おつかれさまです。
辞めたいなら３月ですし今年度いっぱいで退職したい旨を伝えては？
私も訪問看護しています。そらいろさんのステーションは周りの指導がしんどいんですね。ステーションの管理者により働きやすさがちがってきます。
ブラックなステーションもあるけど、ホワイトなステーションに巡り会えるとたのしいそうです。
私は今のステーションしか知らないですが、訪問看護をできてよかったなと思えるようなステーションです。訪問看護が好きならば他のところで働いてみては？

No.17さん
ありがとうございます。とっても嬉しく心強いです。
私の職場は、いろんな職種の人がいますが、訪問看護事業所経営は、2.5人が必須条件ですね？ギリギリですが、そんな意地悪な会社組織の中で、どんなに頑張って、真面目に仕事に従事しても、直属上司は、ミスや失敗を他職種のスタッフに言い振らし、他職種のスタッフの前で出来ないとのレッテルを貼り、フォローどころか傷口に塩を塗るタイプです。心が痛いです。もう、一緒に仕事したくないし、ついていきたくない上司です。ちなみに直属上司は、あと１人の看護師の顔色をいつも伺う管理者です。2人で、新しく入ってくる看護師に同じような事をしています。だから、訪問看護師が続かないんだなぁーと思いました。

そらいろです。

去年の10月くらいから、訪問看護ステーションの開業も…考えましだが…。リスク高いですね？
資金？自分を合わせて2.5人。
人件費・経営費、何かあれば医療訴訟になる。無理ですね。今の職場を離れて、違う環境で頑張ってみるのがいいのかな？
免許は、正看護師のみです。ケアマネは、まだ受けてません。と言うか、パワハラが酷くて、毎日、朝７時半過ぎの出勤+夜７時過ぎ迄のサービス残業。残業手当ては、申請した事もありませんし、上司から出していいよと言われた事もありません。逆に、貴方の給料から、私に払いなさいよと数回言われました。

お久しぶりです。そらいろです。
今の訪問看護ステーションに勤めて、１年が経過しました。いろいろなケースがあり、対応・判断は難しいですが、訪問看護の仕事にやりがいを感じています。

問題は、人間関係です。
上司は、長年訪問看護に携わりベテランですが、上司から相変わらず、意地悪で執拗な指導を受けてます。私にも非はあると思いますが、かなり悩んでいます。
訪問看護ステーションの管理者によって、カラーや雰囲気や仕事のやり方など、だいぶん変わりますか？

どうにか、こうにか、仕事は続けています。
責任者になりましたが、私の性格、気質上、上の人間には向きません。やりがいはありますが、メンタルは弱いです。悩みます。

そらいろさん、よく、続けられていますね。お身体、大丈夫ですか。心配してます。

そらいろさんへ

訪問看護、やりがいはありますよね。

管理者によって、楽しい職場と陰湿な雰囲気の職場と、色々あるようです。

私が以前居た所は、明るい職場で、ブランクがあっても、「大丈夫、大丈夫」といつも励ましてくれ、周りのスタッフも優しい方ばかりでした。

また訪問看護の研修で、色々なステーションでの実習があり、３～４か所のステーションを見ましたが、暗い感じの所や、厳しい感じの所や、色々ありました。
「この職場は私は無理」と言うところもありました。
スタッフの雰囲気はとても大事です。

働く前に体験させてもらうと雰囲気くらいは分かると思いますよ。

スタッフが仲が良くて、何でも話せる所が良いですよね。

訪問看護は難しい、というけれど、分からない事は、ひとりで悩まず、みんなに相談する、ということが大切ですよね。

そらいろさんは、真面目な方のようですし、根性もあるし、経験も豊富だから、怖いもの無しですよ。
私なんかブランク長く、不安でしたが、何とか7年勤めました。

看護師の性格にもよりますね。あんまり真剣に深入りしすぎても、自分を追い込みますし、少し呑気くらいが、良いかもしれません。

そらいろさんが、楽しく仕事できるように祈っています。

在宅療養している方にとって、家に来てくれる看護師さんは、とても頼もしく、心の支えになっていると思います。

がん末期の方に「あなたが、さすってくれたら痛みがなくなった」「大好きな看護師さんがきてくれた」なんて言われたら看護師として涙がでますよ。

嫌な患者さんもいて、訪問行きたくないな～と思うこともありましたが。

とにかく人間、合う合わないがあるだろし、そらいろさんが楽しくやっていける職場は
必ずありますよ。
スタッフの人数が少ないと、やりにくいですよ。
最低5人くらいは欲しいですよね。
訪問を代わってもらえたりするし。
病棟とちがって訪問看護は狭い職場だから、大変だけど、ほとんど訪問に出るから、自分の好きにできるメリットもあると思います。

身体に気をつけて頑張ってくださいね。

投稿ありがとうございます。
とっても嬉しいです。
私の投稿を見て下さっている方がいるという喜びで
胸がいっぱいになりました。

病院勤務の時は、患者さん、今は利用者さんに対して、いつも一生懸命取り組みますが、私自身社会不安障害があります。ADHD？もあるかもです。