看護師お悩み相談室

看護師5年目です。大変お恥ずかしいのですが、質問させてください。
時々胃管カテーテルの挿入や交換があるのですが、ケアに当たることが少なくあまり行わない上に、情けないことに苦手です。確実に挿入が出来るためのコツを教えてください。

咽頭までカテーテルを進めたところで、嚥下ができる人であれば嚥下のタイミングで挿入すれば大丈夫かと思います。指示が入らない方であれば、咽頭あたりで刺激をしたときに咳など反射があると思います。そうすると必ず嚥下をしますのでそのタイミングで挿入してみるとスムーズにいきますよ。技術はやって何ぼですから頑張ってくださいね！

咳反射の時に、挿入をすると気管に挿入される危険性があるので十分注意が必要ですよ。食道に挿入されているのかしっかり確認が必要です。

ネットで「ねじ子　胃管挿入」って検索をしてください。
医師が書いてあるイラスト付きの手順が記載されています。

失敗時の対応なども書かれていて分かりやすいですよ。
入りやすい顔の向きや、喉を持ち上げる方法、後ろの壁にそわせて挿入する方法が書かれています。

実際に水を飲ませてみる方法もあるようですが、もともと、水を飲ませたくないような方に挿入をすると思うので、その方法は大丈夫かな？って心配になりましたが・・・

咳反射では、高確率で気管に挿入されると思うので、気を付けてくださいね。