看護師お悩み相談室

　調べてもどうしても分からなかったのでここで質問します。

７５ｇＯＧＴＴを行う前に、上部消化管造影や上部内視鏡を行ってはいけない理由はなんでしょうか。

　血糖値になんらかの変動があるのでしょうか？

色々調べてみても、「禁止である」ことは書いていてもその理由がなく、患者さんの看護を行う上で理由まで知っておきたいと思い投稿しました。

造影時　バリウム飲んで　水を大量にのみ　下剤を飲んで　バリウムを排泄させます。下痢した後の体の血糖の状態はどうなるでしょうか。　　　　胃カメラ時　ブスコパンかグルカゴンを使用して　検査します。胃腸の蠕動運動を止める働きをするため　消化かん活動低下します(空腹だけど)　血糖はどうなるでしょうか。　補足ですが　胃カメラの咽頭麻酔後　２時間は　飲食禁止。胃カメラを朝８時から始め　10時から血糖検査を開始して13時頃終了して　その間患者さん　朝昼食事しないで　大丈夫かな　ゆっくり体の仕組みを考えたら　つながる仕組み分かりますよ。

OGTTは検査前の三日間は普通の食事としなければならないからでは？絶食してたら糖負荷試験にならないのでは？

内視鏡で、疾患によって、ブスコパンが禁で、グルカゴンしか使えない方がいるからですね。正確な値がでないです。

麻酔が聞いているので、しばらく休んでからじゃないと、内服もできないです。生検をする場合もありますので。

　みなさん沢山のご回答ありがとうございます。　　

　ブスコパン禁の場合、グルカゴンを使用する場合副作用として血糖値の上昇があるためですね。また、禁食や検査自体の体への影響もあるでしょう。

　私は１年目ナースで、今覚えることが沢山の状態です。今回の疑問も、沢山の課題の中、スルーしようと思えばスルーできたことでした。

　自分で調べても確信が掴めず…。実は、投稿することで、「勉強が足りない」「自分で調べなきゃ」等のご意見が返ってくるかな？なんて心配しながら投稿させていただきました。　

　でも、思い切って投稿、質問してみてよかったです。すっきり、疑問解決して患者さんの看護へ活かせそうです。
　みなさん、本当にありがとうございました！

調べたらすぐに分かるような事を、職場にある本だけ見て調べたけど分からなかった！だから答えを教えてよ！って方がいると、その人のためにならないので、みんな厳しい意見をします。

今回のことは、内視鏡の経験がある看護師ならすぐに分かりますし、経験がなくても調べると分かることだとは思いますが、関連が上手くイメージできないと、答えの文を読んでもスルーしてしまうのだろうなと思ったので解答しました。

答えだけで納得しないで、そこからまた勉強してほしいなって思います。

どういたしまして。　自分で調べても　分からないことや　教科書と現場の看護が　違うこと　沢山あるある。　経験を　積んで　分かることも　沢山あるある。調べて　分からない事は　誰かに　ヒントを　貰って　調べるの　繰り返しで　経験って　積んで行くいくもの　かも。　ゆっくりゆっくり　進んで　行きましょ。