看護師お悩み相談室

今年より、精神科の病院に転職しました。私は以前、少し精神科の病院にいましたが、辞めて、一般病院に就職しました。そして、今年、また精神科に転職し、精神科急性期病棟に配属されたのですが、驚いたことに、車椅子や歩行器の患者さん、つなぎ服を着てほぼ寝たきりの患者さんがとても多く、老人病院、施設かと思う様相なのです。以前、働いていた精神科病院は、ＡＤＬ自立した患者さんばかりでしたし、そういうのが精神科という認識でしたし、そういう患者さんとの対話などを業務にしていた点、介護的業務が多い今の精神科病院にガッカリする気持ちがあります。精神科というのは、こんなものでしょうか？

じゅんさん、こんにちは。
私もつい最近まで精神科病棟に勤務していました。

じゅんさんの仰る通り、最近の精神科は高齢患者がとっても！多いです。
私がいた職場は、スタッフも高齢化（すいません）しており、完全に「老老看護」の世界でした。
施設も古く、高さの変えられないベッドでのオムツ交換は腰に辛かったです。


認知症が増悪して、施設または家族対応困難となった高齢者の緊急入院の
受け皿の役割を精神科病院が担わざるを得ない現状となっている様です。

精神科病棟では、かつては統合失調症やうつ病患者の割合が多かったのですが、
最近は認知症患者の割合がどんどん増加しているとの事です。

介護が必要な高齢患者に時間を割かざるを得なくなり、じっくりコミュニケーションを
取るべき患者に時間を割けないと言うのは、大きなジレンマですよね。

以前、単科の精神病院から内科を併設している精神病院に転職したのですが、精神科病棟に配属されたはずなのにほとんどが車椅子の患者さんでつなぎ服着用の患者さんも多くビックリしました。介護職員が多く、ある介護職員にオムツ交換や入浴介助で文句を言われたり、いやになって１０日で辞めました。辞めるとき師長や部長からくどくど言われました。。。選ぶべきは昔勤めてたような単科の精神病院だと実感しました。

ピンキリですよ。
どういう病気の方がいるかによりますが、高齢者の方や認知症の方が多かったりお薬の効果が少し強い物を内服している方がいるのかもしれませんね。
もしかしたら、以前の病院の患者様より傷病的に重症なのかもしれませんね。
回復期に入れば、また変わってくるのではないでしょうか？
思う事は色々あるかと思いますが、気を抜くと事故が起こりそうな気がしますので頑張って下さい。

以前働いた精神科病棟も、主さんと同じ様な介護度で、療養型かと思いました。
長らく病棟で療養生活を送られて、高齢化も避けては通れ無いですね。

精神科病院でも認知症病棟を作っている病院もありますし、入院している患者さん達も長く入院している人が多いみたいなので、必然的にそうなるかもしれません。

No.1さん　お疲れ様です☆　回答有り難うございます◎　No.1さんが働いていた精神科もかなり介護化してますね　本当にそうですよね、介護が主業務になり、対話的な精神科看護があまり出来ないですね

Ｎｏ．２さん

ご回答あくがとうございます☆
そうなんですか？！
ということは、総合病院や大学病院の中に入ってるような精神科も、かなり濃い患者さん、いてそうですね

Ｎｏ．３さん

ご回答ありがとうございます☆
そうですね、病院によりけりかも

Ｎｏ．４さん
ご回答ありがとうございます☆
Ｎｏ．４さんの精神科もそうなんですか
やはり、精神科も高齢化が進み、認知症も増えてきたのですね
認知症増えたら、本当に看護しんどくなりますよね('A`)