私が働いてる病院にこんな患者さんがいます。
腰痛で入院されて、リハビリ次第で退院できる患者さんです。
でもその患者さんはナースコールを頻繁に鳴らしてきます。
例えば、「気持ち悪い」と訴えがあり、体温計と血圧を測ろうとすると「いい、要らない」と嫌がります。
あとその患者さんは腕は動かせるので、ベットのリモコンは手元にあるのにも関わらず、「起こして」と甘えます。
ちなみにベットのリモコンについては、その患者さんに出来る事は自分でやってもらう(ようはリハビリです)こと徹底してます。
幾つ挙げてもきりが無く、しかもその患者さん、甘やかしてくれる人とそうじゃない人を見分けていて、私は後者の方です。
他のスタッフも対応で困らせられています。
このような患者さんを相手に対応してきた看護師さん、又は看護助手さんはどのような対応をしますか?
ご教授お願いします。
こういう患者さんいますね
人を見ているっていうのは主様もわかっていらっしゃるのですね(私も要求されやすいタイプです)
出来る事をしてあげるのは看護ではありませんから、ナースコールに出てリモコンであるならば、自分でしてもらうように促します
ナースコールが緊急時に押せる所にあるか、リモコンも届く範囲にあるか予め確認をしておく事を忘れずに
ナースコールがあって応答がなく、ベッドサイドに行って、リモコン要求であれば、自分でして貰うように促して見守ります
一連動作が終わったら「リモコンは出来るからもうリモコン関係で、ナースコール押さないでね。リハビリにもなるから頑張って」と一言も忘れずに
前に脳外にいた時、別病棟師長のご主人(患者)がこのタイプでした
リモコンとか背中痒いとか(孫の手持ってるのに)他の業務に支障きたす位の頻コール・訴えの多い
看護師が何でもやってくれると思い込んでる人には、出来ることやリハビリになる事はやってくれないし、家族と同じ要求は通らない、という(やる気を削がない程度に)注意や教育も必要なので、頑張ってください
医師に相談されましたか?それも、スタッフ一同が師長に訴えて師長が医師に話して貰うやり方ですが。
そうすると、早期退院になりますよ。
まず、ここに書く前に皆さんが共通の声かけや行動してますか?
甘えやすい人、甘えられない人と分かれてる時点でみんなのケアや声かけにばらつきがあり、うまく進まないのでは?
甘えやすい人はどうやって介入してるのか、なぜ甘えるのかを考え、甘えをゆるしてリハへの気持ちがプラスになるなら、それもいいと思います。
きっと患者さんにも不安や退院への気持ちがネガティブなのかもしれません。家のなかの環境や家族指導などご本人以外にも協力できる人や物を考慮してもいいと思います。
対応を統一させることですかね。
スタッフによってやってくれる、やってくれない人を見分けていると前者の方には特に依存してくる可能性があります。
リモコン操作はベッドサイドで毎回本人にやらせてみるとか。
あとは可能な限り離床の時間を増やすことでしょうか。
カンファレンスを毎日していますか?
その場でケアの統一をはからないと、人により対応のばらつきがでるのは当然です。
プライマリーさん中心に介入されてはいかがですか?
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看護師お悩み相談室