看護師お悩み相談室

看護師のかたに、吸引してもらったあと、急に容態が悪くなることはありますか？
吸引してもらってて、きちんとした医療行為だと思うのですが、しんどそうにしている患者さんに吸引をして、より命を縮めることがあるのか不安です。

患者様の状態にもよりますが、苦しい行為ですし呼吸も乱れますし、様態が悪くなることは十分あり得ます。ただ、吸引しないと窒息してしまう恐れのある方も多いので、見極めが大事だと思います。

ありますね。
私がまだ高校生の頃に祖父が吸引後に急変してそのまま亡くなりました。
祖母や父、父の兄弟は今でも「吸引して殺された」と思っています。
看護師になってからはそのような経験はないですが、
HRが下がったり、SpO2値の上りが悪かったりするとひやっとします。（他の方法で上昇する場合が多いですが）
状態が悪い時の吸引は引き金になることもあるので、吸引しても大丈夫なのか。吸引する前にしておくことはないか等、1番さんが話しているように見極めが必要だと思います。

No２さんが言っているように、吸引が引き金で亡くなってしまうこともあります。それだけ、状態の悪い方にとって吸引とは大変な行為なのです。しかし、吸引しない場合窒息してしまったり、痰が絡んだ状態で放置されてはとても苦しい思いをしてしまうのも事実です。そのため、状態の悪い方でも吸引しなくてはならないことがあります。そこで、患者様が亡くなることになるか、痰が取れてすっきりするかは見極めも大切ですが、運もあると思います。医療者が運なんて言うのは良くないことは十分分かっています。しかし、人間の生命力というものは現在でも解明できていないことが多くあります。私はそのため、ご家族に十分説明したり、判断をゆだねてから吸引しています。
「吸引すると痰が取れ、窒息は免れます。しかし、状態の悪い方の場合、吸引してそれが引き金で命を引き取ったり、状態がさらに悪くなる場合があります。しかし、痰を絡ませた状態ではとても苦しくて辛い場合もあります。痰が絡んだ状態でも絡んでないわずかな場所で窒息せずすむ場合もあります。」ということを説明しています。もちろん、状態を見極めたり、痰を全部取らないで状態を見ながら行ったりしながらですけど。
見極めが第一です。それができない人が吸引をしてはなりません。患者様の状態をしっかり把握し、ご家族に状態をしっかり説明し、そうして対応していかなくてはならないと思います。