看護師お悩み相談室

先日、新人看護師が入院患者に対し虐待をしているのを発見しました。
①外傷で倦怠感が強く経口摂取を拒否する患者に無理矢理食事を口の中に突っ込み誤嚥させる。
②薬物依存の患者の私物の洋服及びモニターをゴミ箱へ捨てる。
③誤嚥患者のSTチューブの固定を無理矢理剥がし表皮剥離させ、医師の指示なしに勝手に抜去する。また末梢ラインを強引に引き抜く。
④精神疾患の患者が通る床を水浸しにし、転倒させその様子を見て笑う。
代表的なものを書き出しましたが、まだまだたくさんありましたので、上司に報告しました。
しかし、一生懸命にやっている新人看護師を陥れる行為だとして、叱責を受けました。せっかく回復期にある患者がこのままでは、危険にさらされる可能性があります。上司に話すと今度は私に異動するようにとの命令が下されました。
どのように対応したら良いのでしょうか。
ご教示宜しくお願いします。

新人さんは、男性ですか、女性ですか？
新卒ですか、既卒何年ですか？

虐待はあってはならない行為で、もっての他ですが。

既卒と新卒の違いに対して指導方法が多少違うかと思いますけどね…。

その辺の情報をくださいね。

状況は理解できました。

ことばによる虐待ではなく、〜している事実があるのですから、その事実から不条理と感じるかもしれませんが「あなた」が「患者さんがどのようになっている。考えられる理由は…である」と報告するのです。問題をおこしている新人看護師を含めて、どのようにすればよいか、みんなで考える場を設定することを上司に提案するのです。

たとえば、転倒したのをあなたは見ていたのですから、誰が床を水浸しにしたかは特定せず、そのことだけを報告し「気がついたら職種や立場に関係なく掃除しましょうよ、患者さんが転倒したら危ないから。外傷がなくても頭部を打撲していることもあるから、すぐに医師を呼ぶようにしよう」と。

上司に結果を報告するのもたいせつですが、それらの行為を見ているのですから、その場で注意し、行動すればいいのではないでしょうか。新人看護師に逆ギレされるのが怖いのでしょうか。あなたも感情的にならないことです。

上の例では
誰が水浸しにしたかを特定せず、すぐに雑巾で拭く。もちろん、あなたも新人看護師も。
転倒したのを見たら、大声で「…さん、だいじょうぶですか？」と声をかけ、新人看護師といっしょに外傷の有無、転倒したときの状況を確認して新人看護師にメモをさせる。そして、いっしょに師長に報告する。

すごい新人ですね。

特に④は人としてもどうかと思いますよ。それを、上司は「一生懸命やっている」と評価し、主さんを逆に異動させる？？理解しがたいです。上司は何をみているんでしょうね、いや、見ていないからそういうことをいうのでしょうかね。

異動は決定ですか？どこの職場でも不満はつきものですが、転職も視野に入れてみてはどうですか？

上司が信じてくれないのなら証拠を残しましょう。

あなた以外の他のスタッフにも場面を見てもらう等…

画像､音声録音等も。

大袈裟ではなくこのままだと大変な事になりますよ？

あなたの勇気が無駄にならないように切に願います。

私も看護師ですが身内が入院した時に面会に病室へ近付くと若い看護師の怒鳴り声が聞こえ急いで病室へ入ると内服を嫌がる身内の口に押し込んでいる所を目撃してしまい…悲しくなるわ怒りは込み上げるわで何を言ったか覚えていませんがその看護師から薬を取り私が介助しました。穏やかに飲んでくれ､その看護師はいつも無理矢理で嫌だと話していました。
上に言おうか悩みましたが仕返しに何をされるかこわくって直ぐに病棟も変わったのでそのまま泣き寝入りしましたが…あのまま同じ病棟ならやんわり言っていたかもしれません。

患者の家族からのクレームになったらおおごとですよ？

上司の管理能力も問われます。

何より患者が一番気の毒です。
早い内に解決できるよう私も願っています。

いやいや、おかしいでしょ、その新人の行動。
何をもって上司は陥れる行為と判断したのかが謎です。

挙げた行動1つ1つが真実なら①～③はアセスメントできていないとか余裕がないとかで今後改善の余地はあるかもしれないけれど、④は明らかに看護師としても人間としてもありえない。故意なら傷害ですよ。

他のスタッフはそのことに気づいていないのですか？

まずはその場で注意することが必要でしょう。新人には事故につながるという意識があるのでしょうかね。

それでもダメなら、できれば患者さんに害がない形でその行為が露呈するような出来事があればいいのにな(本当はこんなこと思ってはだめだけど)と思いました。

他のスタッフにもそれとなく気になるんだけど・・・と相談してみてはどうでしょう？