看護師お悩み相談室

外来勤務です。
点滴後に採血をしないといけない場合がたまにあるのですが、2回も針をさされたくないと言われる患者さんがおられます。
先輩ナースは、点滴が終わったあと、そのままの翼状針から採血し、スピッツ一本分を抜き取り破棄し、再度新しいスピッツで採血しています。

それでも構わないのでしょうか？

点滴はソルデムにビタミンを入れていますが、結果への影響はあまりないのでしょうか？

すいませんが、採血の項目を教えてもらってもいいですか？
それによっても大きくかわると思いますので。
点滴前ではだめな項目ですか？

うちでは採血してから、点滴なのですが・・・。
どうしても、点滴が先ですか？

医師に手技を報告し、了解を得てＯＫなら良いと思いますが、私の所ではダメです。ＣＶからはどうしても抹消から採血困難な場合医師に確認して採血します。

採血で知りたい項目にもよるのではないのでしょうか？
確実に電解質系は点滴後であれば正確なデータとは言えませんが。。。
電解質に関係ない採血なら、先輩方がやっている方法でもよいと思います。
オーダーした先生も点滴後ことは自分でオーダーしてますし、分かってのこととおもいたいですが…

六年ほど前に病棟経験があります。
基本的には点滴をした後のラインから一度取って破棄したとしても、血液内に点滴の成分が混じっているので、血液データに影響が出ると思います。
点滴後にするとしても、ラインの入ってない側の手からもう一度採血してました。
患者さんが、もう一度刺されたくないというのであれば、本来は医師が点滴前の採血を指示するものだと思います。