看護師お悩み相談室

経鼻栄養で水のみだったのですが、開始前はカフ音確認したのですが、終わった後に、とぐろ巻いてるよと言われました。何が原因でそうなったのでしょうか？部屋の看護師に申し訳ない事しました。他の患者は大丈夫でした。

とぐろ？

口腔内まで抜けていたということですか？

そうでないととぐろ巻いてるなんてわからないので。

エア音だけでなく、一度引いてみるといいですよ。
陰圧になっているかどうか確認し、胃残差が引けるか確認してみるといいかもしれません。

部屋の看護師に申し訳ないことをしたのではなく、患者さんに申し訳ないことをしたと思って欲しいものです。

部屋の看護師に申し訳ない？
いや、申し訳ないのは患者さんにでしょ。
とぐろをまいたまま注入してたなんて、怖いですよ。

医療関係者の書き込みですか？

経管栄養で「カフ音」の確認って何ですか？

どういう手順で確認をしてますか？
確実に確認が出来ていたのでしょうか？
急にとぐろを巻くことはないと思うので
あなたが確認したときは既にその状態だったと思います。

「気泡音」の確認もですが、胃液の逆流も確実にチェックしてください。

あなたは何度か手技を見てもらったほうが良いように感じました。
経管栄養はほんとに怖いですから！

とぐろになっていたとの事ですか
肺音等確認してちゃんとドクターに報告しましたか？

色々な原因でチューブが上がったりします。
交換後や咳嗽などがあれば、注入中にチューブが抜けてくることがあるので、途中で確認が必要です。
また、カフとはいいません。

本当、経管栄養って怖いですよね。
私も、何度も経験してます。
きちんと、確認出来ているのにﾚﾋﾞﾝﾁｭｰﾌﾞが
口からとぐろを巻いて出てくる。
何人もの看護師で確認したのに…。

原因は色々あると思いますが、
まずは先生に、報告して原因をみつけて
もらうのが一番かと。
ある患者さんは、食道裂こうヘルニアが
原因でした。
もしかしたら、その患者さんに
経鼻栄養があってないのかもしれないです。
また、次になって肺炎になったら
大変です。早めに対応したほうがいいかもしれません。

頑張って下さい。