看護師お悩み相談室

先日から認知症の患者様が入院されておりました。
認知症により、コミュニケーションがはかれません。
その患者様は白髪のオカッパにされており、髪のツヤもあり綺麗にされています。そして美人です。
もちろん普段は家族がケアされているのですが、おしゃれ好きだったこともあり、薄いムラサキにも染めておられました。
ある看護師が、その患者様の洗髪した流れで髪の毛をカットしている場面に遭遇しました。
私はビックリして、絶句しました。かなりのショートカットになっていました。
家族に確認したのかと問うと。していない。
家族が患者様自身の髪の毛を大事にしていたことをしっていたのか？知らない。
じゃあ何で髪を切ったのか…ダメなの？と返事。
頼まれた分には問題ないですが、自己主張ができない患者、プラス大事にしている家族がいるのになぜ確認ができなかったのか。勢いだったのか？
家族が来るまでに、切る前には報告と相談をすること。家族が来られたら謝罪するようにと指導しました。
家族へは謝罪をしましたが、ありがとうございます。といわれていましたが、顔は笑っていませんでした。
大人な対応をされたのですね。
私なら激怒します。
何か愚痴の様になってしまいましたが…
散髪は日々あまりすることがないですが、こういうケースありましたか？
やはり切る前には上司やスタッフに相談するべきですよね。
ご意見お待ちしています。

あり得ないですね。治療に差し障りあるならいざ知らず頭部外傷があったとか。もしくは長期臥床で髪の毛が縺れてた場合、部分てきに切る場合はありました。

うちは理美容部門が有ります、予約制で患者のカットしてます。患者が意志疎通が出来ない場合は家族が短いめとかリクエストします、もしくはカットの時間付き添う方もいます。

看護師が勝手に切る事は例外にはないですね。

同じ経験、ありますよ

看護師になりたての若い頃（今は４０歳のおばちゃんです）同じ経験をしました

同じく認知症の患者さまで、入浴介助中に、先輩看護師が、その患者さまに「髪の毛が長くなったから、切りましょうね～」と、バッサリと短く・・・

今でも覚えてます

もちろん、上司、ご家族さまにも相談もなく、自己判断で・・・

その後、ご家族さまには謝罪し、返答は「いいんですよ、スッキリしたね～」と、どう見ても顔が怒ってましたね

やっぱり、承諾なしに勝手にやるのはいかがなものかと・・・

私も思いますね

当院では、ご本人の意思で決定できない時は、ご家族に連絡し予約します。患者様やご家族がどんな思いで　髪を大切にされているのか、容姿の情報に関わらず患者様に関わること、倫理的にはどうなのかなどチームで共有した方が、看護師としての自身を守っていくことにもつながると思います。

かなさん、お気持ちは分かりますが、もう少し冷静になりましょう。
感情的に怒り、周りのスタッフにも同じ勢いで話をしたのではないでしょうか。
看護師は、とても感情的になり、いじめのような怒り方をしてしまう時があります。
冷静に自分の姿や発言、表情を思い出して、美しい対応ができていたのか、第三者の立場から観察してみましょう。
相手は、どのように返事をしたらいいのか戸惑って、頭が真っ白になっていたのかもしれませんし、感情的に指導をされても、怒られたという記憶しか残っていない可能性があります。
どのようなことでも、ご家族に相談することは必要だと思います。

私の勤めている病棟では家族に了解を得てから散髪しました。
髪の毛を勝手に切るのはあり得ないと思いますよ。

20年前、私は老人病院(当時)看護助手していた処で、看護師が勝手に散髪していました。
その頃は、田舎なので今のように接客化はなかったので、なあなあでした。
人権上で、当時の私の目からしても変な光景でした。
同じように、家族の許可なしです。

ことさら今の時代、あってはならない気概が強いですね…
主さんは管理職ですか?
お気持ち察します。

一介の平なすより

私が以前働いていた職場でもスタッフが勝手に切ってしまい家族さまは大激怒のクレームで許して頂けるまで大変でした。

また私自身も身内が入院中カット依頼した際に女性なのに角刈りにされてしまい涙が出てきました。

とてもおしゃれな人だったので変わり果てた姿に悲しくなりました。

主人は文句を言うと言いましたがもう切った髪は戻らないので諦めました。

認知でも人間としての対応をして頂きたいと切に願います。

まずご家族に確認が当然です。
ご家族がケアされても、訪問理美容を頼むにしても、スタッフの判断のみではしません。認知症の方の場合必ずご家族の意向を確認します。スタッフに任せます…という事も確認してからです。

新人スタッフだったとしても、入所時の確認事項に入ってないんですかねぇ。情報を共有しないのでしょうか。

これから暑くなるから…ってスタッフが勝手に決めていいわけないですよね。

私の親に無断でされたら抗議します。

看護師だから、介護士だから、…とかは関係なく、認知症の方の入られる施設として、対応を勉強し直した方がいいですね。
と、思いました。

今回の投稿に回答を寄せた者です。

なかなかスレを見て、投稿される方の意図を読み取れず、的の外れた回答を寄せてしまう事があります。

自分の反省点でもありますが、今回の投稿では、勝手に利用者様の髪を切ることへの意見、まずは確認すべきではないか…という事で私は理解しましたので、それについて個人的に回答を寄せたつもりです。

私が意図を間違う様に他の方もそういう事があるのかな…と少し思いました。

私は体調を崩している原因がイジメや嫌がらせなので、注意した看護師の態度がスタッフの頭を混乱させてしまったのでは…

という事は少し疑問に思いました。

イジメは捉え方によって、判断に差があり立証することにとても難しさがあります。

私が今投稿している内容も、個人攻撃やイジメと捉えられるかもしれません。

指導した時の様子は内容以外記載がありませんし、受け取り方に差があり、投稿者でもない私ですが、なんとなく気になったので。

気を悪くされたら、申し訳ありません。

終わりの方でご家族に確認すべきだと言われているので、私個人の捉え方の問題として聞いて貰えると嬉しいです。

長々とすみませんでした。

確かにこういう掲示板では、自分の意図とは違う捉えられ方をすることがありますよね。
かなさんが書かれてたことは、ごく普通の指導だと私も思います。

私は長い髪好きなので、勝手に切る看護婦がいたら頭にきます。
自分が切られた患者だと思うとゾッとします。
そして、もしこの切られた患者家族だとしたら、その勝手に切った看護婦に怒り、あなたもお詫びに自分の髪を短くお切りくださいと言います。
もしそれができないなら慰謝料を請求します。
そうでもしないと怒りが収まりません。