看護師お悩み相談室

胃ろうの薬注入後のフラッシュ時に、白湯ではなく空気でフラッシュする職員がいます。その職員は「このように教わりました」といっていますが、空気でのフラッシュは大丈夫なのでしょうか？
まただめな場合、どのような影響がありますでしょうか？
どなたか教えていただければ幸いです。

胃に空気が溜まりますよね。
私の職場(転職先)も、空気でフラッシュすると、指導者が言いましたけど、やっぱり抵抗感があります。
でもね、チューブを外す時に胃瘻部を、一旦解放すると、入った空気が出ませんか？
大袈裟ですが、胃部膨満を回避できませんか？

チューブ内に白湯が残ってしまうとそこから腐敗・感染の恐れがある、ということで白湯→エアーを入れています。
大量にエアーを入れてしまうと嘔吐してしまうかもしれませんが、チューブ内の白湯を流す程度の量であれば大丈夫ですよ。

そんなことずっと続けていたら、エアだけがたまって下手するとイレウスになっちゃいますよ。ペグではなく鼻くうからチューブが入っていて、エア確認時に、エアを１０ｃｃ入れたとしたら、その１０ｃｃ分のエアも抜かないことと同様です。

白湯でフラッシュは常識です。それはなぜか？経管栄養後のチューブ内を白湯で洗浄するためです。もし白湯で洗浄しなければチューブ内は汚れて感染原因になりますよね。それと主さんは経鼻からの栄養剤のことを差していっているのですか？もしそうなら白湯で洗浄後、チューブ内の水分を排出する為、空気を入れます。つまり、薬剤、白湯、空気の順になります。

空気でフラッシュしたからと言って
１００ｍｌも２００ｍｌも入れるわけじゃないんですから
そこいって２０～３０ｍｌくらいゲップで出ると思います。
自分でも、ご飯食べる時にかなりの空気を飲んでいるんですから。

胃ろうのチューブは比較的太いですが
詰まりの予防と、清潔を保つ意味でも白湯を流すほうがいいかと思いますよ。
そもそも薬を白湯で溶いて入れてるでしょうから
白湯を入れるほうが親切だと思いますよ。