看護師お悩み相談室

胃瘻で寝たきりの患者さんですが、脳梗塞後遺症で四肢の麻痺と佝縮がきついです。さん3指と4指がかなりの力が入り擦れて深さ1～2mmぐらいの褥創になっています。ラップ療法などいろいろやってみましたが、除圧がどうしても上手くいかず悩んでいます。指の間あけるのも凄く力がいります。オムツラップなど挟んだりしましたか、力が入りまた圧がかり、治療が上手く進みません。何かいいアドバイスや症例がありましたら教えてください。よろしくお願いします。

指の間に褥瘡があるということでしょうか？
ガチガチに硬縮しているのですね。
少しずつ、指の間の詰め物を大きくして指の隙間を開けていくしかないような気がします。
入浴後とかでも、動きは悪い状況でしょうか？
硬縮は動かさないことによっておこるので、突然大きく動かすと骨が折れますが、少しずつ毎日動かしていくと、動くようになります。可動域の拡大を少しずつしないと何事もできないのではないかと思います。

指の間に効果があるのかわかりませんが。
軟膏処置と一緒に お茶っぱとか、小さいタオルを握ってもらうとか、どうですか？
もうやってたらごめんなさい。
乾燥とか消臭目的もありますが、何かを握ると指の間に空間出来るから、ズレが多少防げるのかな？と思いました。