看護師お悩み相談室

准看護師の資格をとって３年目で施設看護師に転職しました。仕事内容は病院受診付き添いが多いみたいです。
今月から私も病院受診に付き添いで行く事になったのですが、定期受診の場合医師にどんな事を伝えればいいのでしょうか？
日中夜間の様子、食事量、血圧の変動などでいいのでしょうか？

話ができる入所者さんには、「今、健康のことで困っていることはありますか？先生に相談したいことはありますか？」と確認しています。

また、職場に慣れて入所者の個別の看護問題が見えてくると、定期受診での報告が的を射るようになると思います。

日常生活で気になることがないか介護士さんに確認することも大切です。

（看護師よりも日常生活に密着している介護士さんのほうが、変化に気付いていることが多いです）


痛みのある入所者さん

認知症で食事摂取量にムラのある入所者さん

血圧コントロール不良の入所者さん

それぞれ報告する内容は違います。

例えば、痛みのある入所者さんの場合は、

・どの部分の痛みの訴えが多いか

・屯用の鎮痛剤の使用状況（使用時は痛みが軽減している様子なのか・湿布薬の場合は皮膚トラブルが出現していないか・残薬の有無など）

・痛みによる二次的な障害の出現状況（不眠・寝たきりによる筋力低下・食事摂取量低下など）

看護師が経過を医師に伝えながら、入所者さん自身が主訴を伝えられるようにサポートします。

回答ありがとうございます！
働き始めて２か月目で入所者さん全員の状態把握が出来ていないため不安でした。
認知症のかたが多いですが入所者さん自身から、また介護士さん達からもしっかり情報収集していこうと思います！！