看護師お悩み相談室

　仙骨部褥瘡の除圧をしたいのですが、自己で枕をはずしてしまい何故必要かと何度説明しても聞く耳もたず、悪化傾向にあり困っています。

　局所を効果的に除圧できる方法をアドバイスください。
局所周囲にスポンジを貼付したりして除圧する方法ってありますか（ドレッシング材ではなく）？

枕だけで除圧ですか？体位変換は不可能なんでしょうか？

その患者さんは高齢の方ですか？認知症はないのでしょうか？

除圧目的で枕を入れて、自分で取るんですよね。
それもある意味除圧になっているのでマメに体位変換しかないかなぁ。
でも悪化しているんだよね。
その方は、椅子には座れるのかなぁ。
どうなんだろう。
腹臥位に慣れるのなら大きな枕を抱えさせて腹臥位に近い形で除圧かなぁ。

除圧って難しいよね。
検温の時、背中や腰部とか方に手を入れて除圧しても除圧になるからね。

瘡部の周囲にスポンジを当てて除圧する方法、本で見たことあります。
でも実際は汚染の問題があったり、骨突出の強い方では相当の厚さが必要だったりで、試したことはありません。
枕を取ってしまうということは、それが安楽な姿勢ではないからでしょうね。
瘡部だけに着目せず、安楽な姿勢という観点から全身のポジショニングを考えてみてはいかがでしょう。