看護師お悩み相談室

看護師として働いて3年経ちます。2年半は介護系で、一般病棟に転職して半年です。看護師として経験まだまだなのですが、毎日クタクタで、再度違う病院に転職考えています。
以前から気になっていた、精神科の病院か、透析病院を考えています。
精神科の募集には、業務はほとんどなく、患者さんとの会話が主ですと書いてありました。
実際には、精神科や透析はどんな看護業務をするのでしょうか？
急性期待や一般病棟いた方が、将来潰しがきくと言われたこともあります。その人次第、働く場所によっても違うかなとも思うのですが。
色々考えが甘いのは分かっていますが、何かアドバイスありましたら、教えて下さい。

精神科の慢性期の閉鎖病棟に勤務していた者です。
参考までに。

朝、申し送りを聞いた後、患者さんと一緒にラジオ体操。

その後、環境整備と名の掃除をします。看護師、看護助手とか関係なく。

終われば、検温。
患者さんと会話など。
慢性期なので妄想や幻聴の事を普通の事のように話してくれます。
受け持ち患者が点滴などあれば処置などを行い
詰所でゆっくり座ってカルテ記入。

時間があれば、休憩室で軽くお茶したりもしてました。

配膳をし、患者さんの食事中の観察。

下膳。

全患者さんの服薬確認。

昼からも検温や点滴、入浴の介助や処置など。

基本、幻覚妄想により、患者さん同士のトラブルや不穏などで保護室入室があったり、
慢性期だったので転倒や誤嚥があったりします。

シーツ交換やおむつ交換、入浴介助、掃除なども看護師もしますし、
そんなに急変や点滴もないので看護技術は衰えるし
何かあった時に対応できる自信がないので、そういう意味では恐いです。

あと、措置入院の患者さんの外出は緊張します。
エルケープした時の責任とかもあったり。

他は、病気だから仕方ない部分はあるけど、患者さんからの暴言、時には暴力、セクハラもあります。

患者さんの対応も大変です。
同じ事を一日に何度も何度も人を変えて訴えてきたり、
応じてくれないと妄想を抱かれたりなど。

自殺企図や自傷行為、私はないですけど、自殺もあったりします。

病気のせいとはいえ、人を亡くならせてしまった患者さんもたくさんいましたし、
閉鎖だったので鍵の管理も大変ですし、隙を見てエルケープもありますよ。


忙しさという意味ではあまりないですが、
そういう大変さはあります。

もう一度精神科に行きたいかと言われれば
私はいいです。

まぁあくまで私がいた病院でのことなので、解放かどうか、患者さんの質にもよると思うので違うことも多々あるでしょう。

だいたいこんな感じの業務でしょうか。

支離滅裂な文章で読みにくくてごめんなさい。

返答ありがとうございます。
転職をするべきか、どこにすべきか、まだまだ悩んでいます。
参考になりました。ありがとうございます。

今まで介護施設で、老人ばかり相手の仕事をしてましたが、60歳をすぎて、キツくなってきたし、人間関係が面倒くさくなって
精神科病棟に転職を考えてます
そもそも精神科は初めてなので、どうなのかなと思ってます
何かアドバイスあれば、教えてください

精神科の患者様は色々な意味で関わりが難しいですよね。　
すみません。エルケープとは何ですか!?

私は精神科病院の慢性期の閉鎖病棟勤務していますが、
精神科でも、病院によると思いますが、
私の所は患者様の高齢化で介護業務も多いです。おむつや車椅子・寝たきりの人もいて、

食事介助・検温・点滴・処置・掃除・おむつ交換・入浴介助・リネン交換・経管栄養・ストマの管理など…

妄想のある患者様の対応や隔離・身体拘束の患者様の対応もあり、人手不足が深刻なので、何でもしないといけないので、忙しいです。

現在精神科に勤めていますが、精神科はラクではないです。
ラクだと思って入ってきて辞める人がたくさんいます。

でも、私自身は合ってると思っています。
一般病棟、回復期、療養型を経て精神科に入職しましたが、今一番仕事を楽しんでいます。忙しい毎日ですが、患者さんと話せる喜び（特に療養型のあと）を感じています。

年齢も15歳くらいから90代まで幅広いので、人間ってこんなに変わるんだ〜とか、変わらないんだ〜とか（笑）日々驚きと発見があります。
人の心を学ぶって、医療の根本的な部分ですので、看護技術が衰えることよりも、貴重な経験をさせてもらってることに感謝してます。技術は多分すぐまた感覚が戻るでしょうけど、人の精神は奥深いですから、とことん深掘りして自分次第でいくらでも学んでいけます。そして、他者との関係性においても精神科の経験は活かせると思います。