看護師お悩み相談室

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なぜ、デイに就職したのか疑問。

<2013年04月20日 受信>
件名:なぜ、デイに就職したのか疑問。
投稿者:匿名

デイサービスに勤務していますが、
4月に中途採用でパートの20代の准看護師さんが入りました。
しかし、理解不能な事が多くって。

その准看護師さんは、潔癖症で利用者様が
汚いからという理由で、入浴介助の時、
一人一人の利用者さんの着脱の介助に
デイの使い捨てのゴム手袋をつけて対応しています。

一人につき、2枚のゴム手袋を使っていたので
管理者がコストがかかるし
利用者さんに対して、汚いものでも扱うみたいで
失礼だからやめるように注意を受けると、

「明日から、自分でゴム手袋を購入して使いますから」と
言ったそうな・・・

正直、呆れてしまいました。
お年寄りを汚いと思うなら、
デイサービスに就職しなければいいのに。


その、准看護士さんは、管理者の意向で本日から入浴介助は
全面的に外されてしまいましたが、
外されてラッキーという思いしかないんだろうな。

しかし、彼女が入浴介助をしなくてもよくなった分、
私を含めた他のナースがしりぬぐいをしなければならず、
いい気持ちはしません。

トイレ介助も汚いからという理由で拒否するのか・・・?

彼女みたいな潔癖症は、デイサービスでは
はっきり言っていらないです!!

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No.1
<2013年04月21日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

潔癖症ってどこまでがそうなのか疑問の時があります。
うちのクリニックにもいました。
パートさんでしたが「トイレ(従業員用)は気持ち悪いから家に帰るまで我慢してるんだ」と聞いた時は唖然としました。
手も異常に洗うし、だから潔癖症なんだなーと思ってましたが。
その看護師さん、診察室の院長が使う手洗いのシンクに「ペッ!!」っとツバを吐くのです!
よく考えると自己中な所が多々ありました。
そのナースさん・・デイサービスだけでなく他でも使えないと思います。


No.2
<2013年04月21日 受信>
件名:無題
投稿者:主です。

やはり、クリニックにも潔癖症のナースっているんですね^_^;

例の潔癖症のナースは、利用者さんのお茶出しにも
入浴介助時の使い捨てのゴム手袋をしたまま
出していたので、常識もないような気がします。
すぐに管理者から注意を受けていましたが。

しかし、腑に落ちない事が一つ。
そのナースは、デイで働いた後、そのまま着ていたジャージ姿で
帰宅していきます。
潔癖症なら、考えられない行動です。

本当に潔癖症なのか疑わしいものですよね。
なんだか、関わるのがしんどいです。


No.3
<2013年04月22日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

精神科で介護さんは片方だけ手袋してました。
確か汚い時ようにとかだったかな。。
私も一時真似したことあるかな?
確かに汚いと思います。
手袋は時と場合によると思います。


No.4
<2013年04月24日 受信>
件名:無題
投稿者:得丸

手袋は基本、一人に一回変えます。
病院での入浴介助のときはそうでした。

たくさんの人一度に入浴介助するわけで…

潔癖症などとかのくくりになるのでしょうかね。

自分を守るためであり利用者を守るためであり、と思いますが?
感染面で配慮しないのですか


No.5
<2013年04月24日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

感染面で考えたら、ディスポ手袋は
ありではないでしょうか?
自分の手に傷ついていたら、感染しますし
入浴サービスに行っていた時は
素手でしたが、抵抗ありました。
そのあとほかの方の入浴介助するわけですから
汚物などは手袋した方がいいですよね?
透析室では、毎回手袋変えて穿刺、返血しますから
これは、患者と医療者両方のリスク回避です。
素手で洗ってあげたいけど、その方が
疥癬などもっていたら?
意外に人間の手はばい菌だらけです。
抵抗力の弱い高齢者の方にはリスク高いです。
今回主さんの相談したナースは潔癖なのかも
しれませんが、施設のジャージのまま帰宅するのは
潔癖ではないような。
これを良いチャンスととらえて
感染に対する文献をみてはどうでしょうか?

歯医者さんがもし素手で治療して
手洗いだけして自分の治療したら
どう感じますか?
コスト削減は大切だけど、感染拡大させない
それも必要なことではないでしょうか?
爪で引っ掻いてしまう可能性もありますし


No.6
<2013年04月24日 受信>
件名:無題
投稿者:主です。

デイは、病院とは違いますからね。
一人一人(利用者30人分×2枚)に毎日手袋を使っていたら
コスト面でアウトでしょう。

管理者から指導が入りますね。

感染源という意見も分かりますが、
施設では、どこの施設でも入浴介助時に
使い捨て手袋をしたまま着脱はしていない
のではないかと思います。

あくまでも生活の延長線上にデイがあるという感じです。


No.7
<2013年04月25日 受信>
件名:本当の話
投稿者:匿名

デイで、素手で介助していたひとの一人が疥癬で
入居者全員疥癬になった所をしっています。
ご家族からお叱りをうけ
手袋か義務になりましたが。
コストも大事ですが、生活の延長ならば
家にいて、他人の疥癬はうつらないですよね。
デイ、病院、ホームに限らず
感染対策をすることを徹底する
スタッフや管理の意識改革が必要だと
思います。
コスト面が厳しのをわかった上での発言です。
気分を害されたらごめんなさい。
決して入居者の方が汚いとかで
差別をするわけではなく、その問題のナースの
真意はわかりませんが、自腹をきるのなら
施設にコストはかからないわけです。
ただ、入居されている方が不快にかんじないように
手袋してごめんなさい。 というフォローは
必要だと思います?
私はC型肝炎なので、必ず
手袋をつけさせていただきますし
採血受ける時は、自ら伝てます。
コストなやみますよね。


No.8
<2013年04月25日 受信>
件名:素朴な疑問
投稿者:匿名

単に自分が汚いものを触りたくないんだったら、一人一人手袋を換える必要ないですよね。手間かかるし、ずっと同じ手袋でいいんじゃないんでしょうか。

手袋するのは汚いものを触っている印象を与えて失礼だと、昔は言われていましたが、それはとても危険な考えです。
まず自分が感染しないことが感染予防の一番です。

でもまぁ、コストのことを言われてしまえば、何も言うことはありません。
ここはそういうやり方、と思うしかないですよね。


No.9
<2013年04月26日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

コストのために感染のことをかんがえないのはおかしいです。スタンダードプリコーションはどこも常識。ノルウェーとかすぐ広がりそうですね。
根拠ない感情論は、時代錯誤もいいところです。
もし、何らかの感染がスタッフ、利用者にあっても、予防してないなら、後手にまわるだけ。火消しもままならないでしょう。スタッフがそんな意識ではね。保健所が監査にはいったら、あなたの理論が通用するかどうか。


No.10
<2013年04月26日 受信>
件名:その後
投稿者:主です。

皆さんの意見ありがとうごいざいました。
いろいろ参考になりました。

例の看護師は、本日、無断欠勤をしたあげく
管理者にメールで

「本日付けで退職します。ロッカーの荷物は着払いで
送ってください。」と言ってきたそうです。

潔癖症を通り越して、非常識すぎてびっくりしました。
最近の若い人って、突然辞めても何とも感じないんですかね?

結局、5日しか来なかったなあ。
指導係のナースに同情しました。

辞めるなら、辞めてもいいけど
あいさつして、荷物は自分の足で取りに来るのが
常識ではないのか?!

突然、辞めるのはなしでしょう。


No.11
<2013年04月27日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

感染のリスクよりもコストを優先する職場。
正しいことしても潔癖症扱いされる職場だったら、わたしも辞めます。


No.12
<2013年04月28日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

辞めるのもいいですけど、
突然辞めるのは、社会人失格です。

潔癖症なら、汚いディスポの手袋のままお茶出しは
まずいでしょう。

自分がされたら、嫌ですね。


No.13
<2014年05月02日 受信>
件名:介護職の無知と傲慢さもあります
投稿者:匿名

似たような管理職の介護士がいるんですね。
排泄の使い捨ては許可されていましたが、入浴は不許可でした。疥癬持ちの方がいて、数名感染し、苦情を言う認知症患者がいました。が、外に言うなと。ここでうつったかどうかも分からないから、と隠蔽工作。
確かにデイは競争時代ですけど、それはないだろうと。
でも入浴介助は不許可でしたよ。最後の掃除で強い洗剤で手あれを起こし、その際だけ手袋をつけたら、咎めだてする管理者でした。

安全・安心についてその管理職介護福祉士はまったくの出鱈目ぶりでした。

骨折した利用者がギブスをはめているから浴槽につけてはいけないと申し送りしたけど、本人含め数名忘れてドボン。ヒヤリハット報告上げずに隠蔽。

浴場のクロスが剥がれたのを見つけて報告すると、安全委員に言え、と丸投げ。
いや、あなた気づかなかったの?今まで。

利用者が怪我して受診した際の情報共有が全くなってなく、10年勤務の他の介護福祉士も足の爪が剥がれかけているのを他の職員に全く伝達しませんでした。
もともと歩き方が心もとなかったのでどちらが原因かわからない人間が複数出ているのに、見て分からない、と責任転嫁。

その管理職はカンファを全く開かなかった。申し送りだけでは上記のような欠陥だらけを指摘してももみ消し。

デイサービスの介護福祉士の管理職はでたらめな仕事をしている人間が多いので、正当な理由として退職されて構わないと思いますよ。まともなところを探した方がいいです。

 
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