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ギプスカッターについて

<2013年04月02日 受信>
件名:ギプスカッターについて
投稿者:みいやん

整形外科外来でパートをしています。 ギプスカットを看護師がしていますが、他の病院ではどうでしょうか?
ギプスカッターは振動でカットする為、皮膚が切れることはないと思っていたのですが、少し前にギプスカッターでカットしていて火傷をしてしまった例がありました。私はそれを聞いていたので、ギプスをカットは慎重にしていたのですが、カット中、患者さんが 痛い と言われ、カット後確認したら、0.5㌢ほどの皮膚切傷がありました。出血もなく、患者さんも痛くないと言われていいました。そんなことってあるんですか? 何が悪かったのか 私にはわかりません。
アドバイスがあれば教えてください。

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No.1
<2013年04月02日 受信>
件名:それは・・・
投稿者:ミーママ

以前整形外科病棟で勤務していましたが、ギプスカットを看護師がやることはなかったですね。体験でギプスを巻いてもらってカットされた覚えはありますが・・・(#^.^#)

職場によっても決まりが違うのでしょうか・・・
でも、火傷による皮膚損傷のリスクはありますし、
完全に外れる時ならまだしも、レントゲン撮って再度巻き直しってこともあるし(つまりまだ不安定である)時もありますし・・・

医師にやってもらったほうがいいと思いますよ。


No.2
<2013年04月03日 受信>
件名:うちは
投稿者:雪だるま

整形外科クリニックですが、医師がやります。カット後の負荷のかけ方など人によりけりなので、医師がやるべきだと、おもいます。


No.3
<2013年04月04日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

整形が有名な総合病院の外来に勤めていますが、小児以外のギプスカットは看護師がやります。
中には医師の判断で、予約票に医師施工と書いてあることもありますが。

皮膚は切れないような作りになっているはずですが…実際自分の肌に当てても切れませんし。
不安の強い患者さんには、当たっても切れないから大丈夫ですよ。ほらね。と自分の肌に当ててみせたりしますし。

押し当てたままで水平にずらすともしかしたら傷になるかもしれないですが、水平にずらさず、上下に押し当て(バウンドするような感じで?)ながらすると傷がいくことはないのではないでしょうか?

言葉でうまく説明できなくてすみません。


No.4
<2013年04月04日 受信>
件名:無題
投稿者:ふわり

整形外科クリニック勤務です。
ギプスカットはナースがやっています。

整形外科クリニックの転職は3ヶ所目ですが、以前のクリニック、2ヶ所ともナースがカットしていました。

私はかなりの人数をカットしてきましたが、幸いトラブルは今のところありません。

皮膚が少し切れてしまったという事ですが、気づかないうちにカッターを少しだけ動かしてしまっていたのではないでしょうか?

私も未だにカットは緊張します。
毎回やるたびに患者さんの緊張を和らげるように会話をしながらカットしています。
黙々とやっていると患者さんが余計に緊張しますよね。
あと、頻繁に熱くないか?痛くないか?を聞いて、出来るだけ時間をかけずにやるようにしています。
時間がかかる分だけ患者さんの緊張も比例しますから。
ギプスが分厚く切りにくい時は、ドクターにやってもらいます。
切りにくい箇所は、厚紙を適当な大きさに切ったものを、ギプスと皮膚の隙間に入れて、その上から切ると比較的切っている時の熱が伝わりにくいみたいです。

不安が強い大人や子どもには、カットの途中で少しだけ休憩していますよ。

子どもは特にカッターの音や形で怖がるので、じっとしていられたら、カットしながら頻繁に誉めちぎります。

大人も子どものカットは出来るだけ手際よく!
時間をかけずにやります。

カッターを握っていない指を全てギプスに添えて、カッターを支えながら常に直角に。一回に入れる力が弱いとそれだけじわじわと熱が皮膚に伝わりますし、時間がかかってしまいます。
やや強めにカッターを当てます。
一回に当てる時間も少なく。
カッターは絶対に横にずらさない。



1ヵ所を切っていて、なかなか切れないからといって同じ場所をカッターを当て続けても危険です。

何回やっても緊張しますよね、ほんとに・・・
足のカットより、手首のギプスカットが難しいですよね~。

 
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