看護師お悩み相談室

尿培養の採取方法ですが、みなさんどうしていますか？自立している人にも
導尿で採取するべきでしょうか？消毒と中間尿、滅菌コップ で採取
したら構わないと思うのですが…。

培養までして、原因菌を調べて抗生剤を選択したりするのだから、
それ（消毒、中間尿、滅菌コップ）じゃ、どこの菌だかわからなくなる。
って事は承知の上ですよね。
リスクもある導尿はせず、その方法で調べて、
細菌が出なければ確かにOk。
でも、出た場合、今度は導尿して再度培養が必要ですよね。
やっぱり、尿道口（外）の細菌ではない！確認。
そこからまた培養に3日結果待ち。
それじゃ、対応遅れます。

やはり、導尿そのもののリスクがあっても、培養までする必要性が高い時にする検査！
という事では？？
と、思いました。

自立されているかたなら、消毒と滅菌カップを渡して、中間尿を取るよう説明します。
ご高齢で消毒が微妙そうであれば、介助してカップでとります。
導尿まですることはあまり無かったですけど、他ではどうなんだろう。私も気になります。

泌尿器科ナースです。
尿培養は普通に検尿コップで採尿した検体（尿）を滅菌スピッツで培養提出します。

カテ尿を採取するケースはおむつを使用中の患者や初期尿で上皮細胞が混入するなど（自立が高くても上手く採取できない人）、医師が必要と判断した場合に行います。

完全な滅菌状態は不可能です。特に結果に影響はないようです。
（尿中に繁殖する菌種はある程度特定されたものであるから）

尿培養なのでルチンで導尿可能だけど
処置のコストを取らないといけないので結局主治医に確認をして
導尿でと言われたらコストを入れてもらうように依頼して
良いよと言われたらいつものように中間尿を１０ｃｃほど取ってますね。

みなさん忙しいのに、丁寧な説明をありがとうございました。大変
参考になりました。

発熱の高齢、終日オムツ対応の患者に尿培指示が出ました。紙こっぷをあてて、尿を取るのは難しいので、導尿でするよう医師から言われました。導尿カテーテルから紙コップに移し、
中間尿をシリンジで採取し、尿培検体に入れましたが、これで良かったのか？
カテーテルから直接、検体に入れたら良かったのかな。と少し不安です。みなさん、どうされていますか？