看護師お悩み相談室

空腸閉鎖の術後で胃管を入れてる児で胆汁が引けるのは、異常ですか？
また粉ミルクはどうしてダメなのでしょう？

a.吻合部狭窄
手術後1～２週間はX線撮影による吻合部口側の拡張像、腹部膨満、胆汁性嘔吐、腸内容物のうっ滞による腸炎がおこることがあります。これは吻合部（つないだ部分）にこの間浮腫が起こり通りが悪くなるためで吻合部狭窄といわれます。
治療：中心静脈栄養により保存的に治療します。3～4週で改善が認められなければ再び吻合することを考慮します。
b.縫合不全
症状：腸をつないだ部分にほころびが起こり、腸内容物の漏れによる発熱、腹膜炎症状、吻合部ドレーンの腸液etc流出がおこります。
治療：できるだけ早くに開腹し、腹腔内を洗うことと汚い液を外に出す手術を行います。穿孔部の切除再吻合、腸ろうを造設するなどが状況に応じて選択されます。

粉ミルク→脂肪分が多いからじゃないでしょうか？