看護師お悩み相談室

大きな総合病院の病棟と外来で７年ほど働き退職。
今月、クリニックにほぼフルタイムでのパートで再就職しました。
ドクター１名、パート看護師４名（一人勤務の時、二人勤務の時あり）、事務３名。
３週間目ですが、なんだか先行き気が重いです。

滅菌カストは２つあるのですが、一つのカストの中のセッシやガーゼが少なくなると、
もう一つの滅菌カストの中から取り出して入れ、補充しておく・・・。
先輩ナースから、清潔と不潔の区別がわかってればいいからと言われましたが、？？？
その先輩ナースが小手術で使用した血液付着のガーゼを
感染性廃棄物の箱に捨てず、普通のゴミ箱に捨てるのも見てしまいました。

真空管採血のためのホルダーは、使用後そのまま定位置に戻し再利用。
（消毒などもなしです）

アルコール綿は蓋付きのカップに入れて作り置き。
少なくなればカット綿を足し、上から消毒液を注いで作る。（素手）

イボ治療の為の凍結療法で使う液体窒素は、患者さんに使用した後、
残った分は戻す。（これは小さなクリニックではままあることみたいです）
患者さんのイボに当てた綿棒や紙コップも、目で見て付着物がない限りは使い回し。

ドクターは、皮膚だからそこまで清潔にしなくてよいと。
それでも、縫合してる創部に、ドクターの長い髪の毛の先が当たってたり、
ピーリングなど美容施術中に、患者さんの顔にその髪の毛が当たってたりするので、
ものすごく気になります。

前の病院では、使い捨てのものがほとんどでした。
まだ入って３週間目なので、ドクターに言うのも気を遣います。
薬や備品を１つ注文するのも、顔色をうかがいながら、
すべてドクター許可の上でというのはわかるのですが、
コスト削減ということにとても厳しいみたいな感じです。
そんな感じなので、ロールシーツ１枚・手袋１枚使うのに、とても気を遣います。

この２週間で、私がやったことではないことで責められたりもしました。
（自分も注意しなきゃいけない事だから、黙ってわかりましたと返事しておきましたが）
受付や会計もしていくようになるので、事務と看護師を兼ねてたような
業務になり、自分の立ち位置もまだよくわかりません。

ドクター以外、スタッフさん達とは仲良く仕事させていただいているので、
ガマンしようかなとは思いますが、毎日モヤモヤした気分で
モチベーションも下がってきました。そういう環境に慣れるのもイヤですし、
もし、私の後に入ってくるナースがいたら、滅菌カストから出したものを
また戻して保管するような行為を清潔と言うのもイヤです。

こういう時、どういう風にモチベーションを上げられていますか？
昨日は衝動買いをしてしまい、その時はすっきりしましたが、
明日からがまた憂鬱です。

みゆさん、これがクリニックなんです(:_;)
使い捨てなんて、それは大きな病院だけです。
「コスト削減ということにとても厳しい感じです」←当たり前なんです。

やはり大きな病院から転職して来られたナースさんがいまして、いっぱい注意を受けてましたよ。
ペーパータオルを３枚取って手を拭く→「１枚で！」
キシロカインゼリーは１人に使った後に廃棄boxへポイ！→「空になるまで使います」
消毒液もジャバジャバ使う→「注文は院長の許可がいるので必要以上は使わないで」てな感じです。
みゆさんから見れば間違いだらけでしょう。
でもクリニックなんです、これが。
「ドクターに言うのも気を使います」とありますが・・・
うちは、文句があるなら他所へと返されます。

みゆさん、こんばんは
私は大学病院、総合病院と働き10年のブランクの後、内科のクリニックに再就職
して2年目になります。毎日もやもやです。
経費削減はクリニックでは仕方ないこと、うまく無駄がないように考えることは悪いことではないです。
私は女性の技師さん2名、受付さん、ナースは私だけという環境で働いています。
ナースは入れ替わりが激しく、技師さんたちが作ってきたベースの中で仕事をしています。ナースの常識は通用しません。技師さんたちは何でもできるのでとても尊敬していますが、ナースではないので感覚のずれを感じることが多々あります。
ドクターも「ナースなんて・・・」という感じ、いうことに反論したら1週間無視され続けました。
モチベーションを上げるために、1日1日小さな目標をもって仕事をします。仕事は完璧ではないので、目の前のことをキッチリとやるようにしています。受け入れることは受け入れて、納得できないことは思い切って相談してみてはどうでしょう？
仲良く仕事ができているのなら、聞いてもらえるかもしれませんよ。

わたしも、小さな病院で働いていたころは同様のことたくさんありましたよ。
正しいことや完璧なことをするにはコストがかかるんです。
おかしいと思いつつも、そうやってやりくりしてるから病院が運営できて、お給料を頂けるんだと思うと、ある程度のことは目をつむらないといけないのかもしれません。

皆さま、コメントありがとうございます。

月曜日に、慣れない業務と環境に疲れ果てて顔に出ていたのか、
ランチミーティングという形で、院長が食事に誘ってくださいました。
（？？？と思っているような疑問点は口には出していません）
午前の反省点を生かし、午後はまあまあスムーズに仕事ができました。

本当に皆さまの言われるとおりだと思います。
経営者はコスト削減もいろいろ考えて、
私にお給料を払ってくださっていると前向きに思うことにします。

続けているうちに、もしかしたら発言権（笑）が得られるようになって、
改善していけるようになるかもしれませんし。

きくりんさんの言われるように、1日1日小さな目標をもって仕事をし、
患者さんに喜ばれるような看護を提供していきたいです。

皮膚科ですか？もしかして○岡県？
私が前働いてたクリニックにそっくりです。
そこは助手が看護師と偽って師長をしてました。
期限の切れた抗生剤を注射されたり、軟骨を処置で使ってましたよ。
何度か言っても無視されたり嫌味を言われたり…
新しいところで頑張られた方がいいかもしれません。

そうです。皮膚科なんですが、○岡ではなく、大○です。
助手が看護師を偽って師長とか、
期限切れのものを使うのは有り得ないですね・・・。
そんなところであれば即辞めますね～。
今のクリニックも、長く勤める所ではないかなとは思います。
とりあえず、今は仕事を黙々ときっちりこなし、
適当な時期に、当たり障りのない理由で退職を考えます・・・。