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鉗子につける結紮糸の方法について

<2012年10月20日 受信>
件名:鉗子につける結紮糸の方法について
投稿者:なお

手術室看護師さんに質問です。
当院の厳しい胸心外Drに聞く事が出来ず悩んでいるたくさんあるうちの一つの器械出し手順です。
結紮糸を渡す時、モスキートなどに先付けや送り付?!のケースがあると思いますが、どのような場面で両者を判断するのかわからず、首を傾げられてしまいます。

どなたかご教示お願い申し上げます。

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No.1
<2012年10月21日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

術野も見ずに、しかも他院の看護師に聞いても・・・。
手術にどれだけ呼吸を合わせらえるかって、基本と術野の状況以外は医師の呼吸・クセに合わせるところがあるので、同じ手術室の先輩に相談した方が良いのでは?

でも。どんな手術にも言えるけど、術野をしっかり見て、何をどうしたいのか考えて、どう渡してもらえたら、医師は術野以外に何も考えないでいられるかってところに集中してみるといいのかも。


No.2
<2012年10月22日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

御最もなコメントがありますが、
結紮したい血管の下を通す時、糸と手だけでは通しにくかったり、
糸の型端にモスキートが着いていると目印になるし、重みになってスルッと抜けにくい
とか、はたまた、血管の下に糸が通ってから、モスキート!と言って待つ
時間のロスを考えて、最初から糸と一緒に欲しいとか。
私はOp室一年で辞めた程度なので、あてにならないかも。
術野を見なさい!て言われるのだけど、なかなか余裕ないんですよね。
術式、進行を頭にいれて、大体これとこれ使うってのは、わかっても、
器械とにらめっこで、術者に〜と言われてから、かるたでした、、、、。
質問の意図と違ったらごめんなさい。

すんなり聞けたら、こんなとこに質問しませんよね。
でも、聞くは一時の恥で、バカになって、聞くと楽です。
今更??とか嫌味言われてもいいんです。内容教えてもらって、自分にプラスになれば!!
どんどん聞いていいはず。
それか、聞ける人の確保!!
話しやすいDr.をつかまえて聞いてみるとか。
心外ですかぁ。頭が下がります。
頑張ってください。


No.3
<2012年10月22日 受信>
件名:ご回答ありがとうございました。
投稿者:なお

頑張って聞いてみたいと思います。
後輩にも指導出来るよう、自分から成長出来るよう
日々努力したいと思います。

気持ちをご理解して頂き、本当にありがとうございました。


No.4
<2012年10月22日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

ちなみに私の経験。
モスキートの先で結紮糸を把持、モスキートの先端から二センチ程結紮糸が出ている状況で準備します。
医師は長谷川鉗子で血管のしたからモスキートの先に先に付けた結紮糸を受け取り、血管を結紮していきます。
外科のオペや婦人科のオペは先付きなどといってペアンの先に結紮糸を付けて渡しペアンの先でそのまま糸を通し手で糸をさばいていました。
医師の好みによるのかも知れません。

 
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