看護師お悩み相談室

訪問看護しているものです。
独居の糖尿病のかたで、インシュリンの注射で管理してる方がいるのですが、ヘルパーさんから連絡あって、ご飯も食べずに吐いて、手のしびれがあり、ぐったりしている、血糖も４０との連絡ありました。ブドウ糖も飲ませてもらったけど、吐いたとのことで、家族にはヘルパーさんに連絡してもらい、私がその間に救急車よんだのですが、まずかったのでしょうか。
何か家族は機嫌が悪かったとのことでした。
病院に着いた時は血糖も１００以上になり、心配ないと言われたらしく、点滴して帰ったらしいです。
私の行動はいけないことをしたのでしょうか。

＞ヘルパーさんから連絡あって、ご飯も食べずに吐いて、手のしびれがあり、ぐったりしている、血糖も４０との連絡ありました。ブドウ糖も飲ませてもらったけど、吐いたとのことで、

ヘルパーさんは、医療スタッフではないので、医学的なことは家族と同じレベルと考えたほうが良いと思います。
ヘルパーさんの報告したことを鵜呑みにせず、可能であれば主さんが訪問し、ご自身の眼で観察し救急搬送の可否をされたほうが、ベストだったと思います。


主さんの行動はいけなくはなかったのかもしれませんが、「ヘルパーさん」という素人さんの報告を信じたばっかりにベストにはならず、ベターだったのかと思います。

家族に救急搬送を依頼する際に状況を直接話した方が良かったと思います。はっきり申しまして、ヘルパーさんが家族にどう説明しているか分かりません。『血糖が４０で体の調子もすぐれないとヘルパーさんから連絡があり、今、救急搬送を依頼しました』という感じで…。

血糖値って計り方悪いと低くでますから、素人さんの測定は要注意だと思います。

ヘルパーさんが、医学的に素人でも、血糖値だけでなく、症状も低血糖症状と思われる症状
があるという報告、経口で補正しようとしても嘔吐したとなると、
時間も経過し、病院へ向かって正解だと思います。
送ってから、のちに看護師から家族に説明が入ると納得されるのではないでしょうか。
ヘルパーさんの報告を信用できず、看護師（自分）が訪問して自分の目で確かめる
では、遅い上に、逆にまずい立場になると思います。
血糖値、症状の報告があるのに。
測り方の確認（アル綿が乾かぬうちに針を刺していないかなど）して、救急車を呼びつつ、
再検して、やはり低ければ再度ブトウ糖内服にチャレンジでも良かったかもしれません。
なんだか、このところ、ヘルパーさんや、介護職を頼りにしないような意見が
多いの気になります。
全く信用しないではなく、医学的に看護師が視点を持って、確認！そして日頃の連携
が大切ですよね。
手は足りないのですから、うまく協力してもらい、
こちらも協力して、よりよい看護につなげていきたいものですね。
各いう私もはナースです。

確かにそうですね。
そのヘルパーさんは、ベテランで、その利用者さんの訪問に入って長いかたです。家族は仕事が忙しく、めったに来ません。
その方が朝も晩もお世話をしています。とても信頼がおける方です。少しの体調の変化も分かり、私も信頼してる方です。
独居で、何回も徘徊し（認知症もあり）警察に保護されること多数。1日見つからないときもありました。
血糖も不安定で独居は無理と何回も言ってますが、緊急事態のときも、何があっても家族はしかたないと言われます。
私がすぐに行けないため、緊急時なので救急を呼びましたが、もう少し冷静に判断したほうが良かったです。
いろんな意見が聞けて勉強になりました。ありがとうございました。