看護師お悩み相談室

昨日、手術二日目の患者を離床させ、歩行中に、深部静脈血栓で急変 させてしまいました。
周りからは、あなたのせいじゃないとは、言われましたが、思い出すたび、ご遺族の姿が浮かびたえられません。明日からどう仕事に取り組み、切り替えていけない自分にどうしたらいいかわからないです

いもこさんは真面目で優しいですね。
ある程度の経験があれば、誰にでもつらい出来事はあります。それも一つや二つではないと思います。患者さんを思っていれば、なおさらです。
でも、世の中一寸先は全く予想できないことが多いです。人の人生なんて、本当にそうだと思います。
看護師は生命に関わる職場で働いています。いろんなケースを経験して、学んで、今後の糧にしましょうね。

大変でしたね。
でも離床はどんどんしていくべきだと思いますし、これを気に離床をためらわないでほしいです。

しかし、術前からDVTのアセスメントはされていたでしょうか？
術中よりDVT予防の靴下をはいたり、術後メドマーのようなものはされていたのでしょうか？
これだけではわかりかねますが、この患者さまはDVTのハイリスクではなかったでしょうか？

確かにあなただけのせいではありません。
病棟、いえ病院をあげて変えていかなくてはいけないのではないでしょうか？

大変でしたね。
私も学生時代の実習中と、新人看護師時代に同じ経験をしました。
今後は予防するためにどうしたらよいか、一生懸命勉強や実践をしてください。
私はその経験から逃げたくなったこともありましたが、何とか踏みとどまって、亡くなった患者さんのためにもいい看護を提供できるようにしています。

確かにハイリスクの方でした。病院では、予防もしています。しかし今回は虫垂切除の方でしたので予防は除外でした。情けない…私は何を観察していたのか、もっと注意をはかれば避けられたかもしれない…毎日そう思っていますが、このような事が再度起きないよう今後に生かしていけるよう、学んでいきます。

返答ありがとうございました

離床は大事です。
十分看護をされ、十分アセスメントをされても
起きるときはおきます。
DVT予防をしていもおきますって

急変時の対応・家族への対応しっかり行ったか
家族が納得できていたか
看護師としてどんな言葉かけが出来たかなど
振り返ってチーム・病棟へ共有をしていく作業が大事かと思います。

急変は、ＤＶＴばかりじゃないですよＳＴＥＭＩ　やＡＭＩもあります。
吸引した後や体位変換後・・点滴変更後・・ＲＣＣ後などなど処置をした後
様々な場面があるじゃないですか・・

ね・・自分を責めないで