看護師お悩み相談室

ワソラン5mgを2分かけて側管から静注という指示の場合…
点滴を流しながら側注していますか。
三方活栓で点滴側を止めて側注していますか。
流しながら施行の場合、側注事態を2分かけるだけで良いでしょうか。点滴の速度は関係無いのでしょうか。
止めて行う場合、ライン内のワソランが体内に入るまでの点滴速度計算は、エクステンションチューブの太さによって変えているのでしょうか。

公立の病院ですが、ワソランのIVは医師が実施しています。IV後薬を血管に流すために生食を後押ししたり、維持液を全開にしています。看護師の静脈注射薬のワンショットは禁止されていませんでしたっけ？調べてみてください。
何年前かそれこそラシックスや抗生剤もワンショットした時代もありましたが、側管からいく薬は大抵生食やブドウ糖液に混注して行っています。
ワソランなんてそれこそ循環系の薬ですから医師が状態をみながら静注するものでしょう。脈が戻る段階で意識がなくなることもありますし、即効性のある劇薬が多いですから、看護師が行う側管注は安全第一に希釈して指示をもらうのが標準だと思います。もし病院全体が注射薬のワンショットを看護師が実施しているなら医療安全的に検討をお勧めします。