看護師お悩み相談室

今年1年目のナースです。
私は、透析室配属になりました。
もともと希望した科では無かったのですが…配属されたからにはここで頑張ろうと意気込み、3ヶ月間歩みました。がしかし…今まで病棟しか経験したことが無かったせいか、やはり病棟で働きたい‼という思いが日に日に強くなっています。最初の1ヶ月ぐらいは、踏ん張ったのですが…もう変わりたくてしょうがありません。
人間関係は至って良好。先輩方もみんな優しいですし、確かに難しい患者さんは多いですが話しも弾みそれなりに大丈夫です。
でも、透析室で働いて思うのは、ただ決められた業務しかやってない看護師とはまた違う働いてる人だと思ってしまいます！看護とは一体なんなんだろう？ここで働いていると毎日そんなことを考えてしまいます。もっと患者さんと関わりたい！患者さんの為に何かしたい！そう思う反面そんなに関われないのが現状。早く病棟に行きたいです。働きたいやすいと働きがいがあるというのでは全く違いますね。今の私は、働きがいを感じてないナースだと思います。
幸いながら、配転希望を出せる病院なので自分が行きたい科にだそうと思ってます‼
何か新人の私にアドバイスを頂けたらと思います‼

はじめまして。
救命ICU看護師７年目です。

病棟勤務を希望されているようですが、新人で病棟勤務があるって言う事は、どう言う事でしょうか？
看護について、色々考えておられるようですが、経験も浅く、たった３ヶ月程度では透析看護の何一つも見えていないのではないかと思いますが‥そのような言い方は、透析室でがんばられている方々に失礼だと思います。
患者さんがいて、その透析前後でも、できること、関われる事は多々あると思います。話をする、聞くだけでも、十分関われているじゃないですか。あくまで、私の看護観ですが。では、田舎者さんにとっての『関わり』って何ですか？
改めて、御自分の看護観を見つめ直して、それでも難しいのであれば、それから異動を考えても遅くないと思いますよ。このまま病棟へ異動しても、同じような事になりかねない‥と思います。
私としては、この広い看護師世界の中では、人間関係がいいだけで、働く理由としては十分成り立つと思います。それを糧にもっと勉強して、仕事ができるようになれば、患者さんにあなたの言う『関わり』を提供できる時間も作れるのでは？
厳しい事を言うようで申し訳ありません。
がんばって下さいね。

私は腰が悪く病棟で働き続けることができず現在透析室で働いています。
私も1さんと同じようなことを思いました。これだけ人間関係で悩んでいる方が多い中、主さんは人間関係が良く働けているのは幸せなことだと思います。
透析は合う合わないがあるとは思いますが患者さんと関わりたい、何かしたいと思うならばいくらでも透析室はアプローチができる職場だと私は思っています。
主さんは病棟で働くまで病棟で働きたいと思い続けるでしょうね。
他の病棟に移動したとしても腎機能のこと、全身状態の観察、いくらでもつながることはあります。
がんばりましょう。

救急ICU、外科病棟、透析を経験している９年目ナースです

新人１年目で病棟経験ということは、実習かなにか、もしくはバイトあたりで経験されていたのでしょうか。
しょうじき申し上げると、３ヶ月では透析看護の入口にも立ってはいないでしょう。透析は確かにルーティンワークが多く、やりがいが感じられない部分もあると思います。しかし、時代は糖尿病からの新規導入が急増して、腎不全から心血管系イベントリスクの有意な上昇を背景に、さまざまな合併症をもつ管理が難しい患者さんがメインになってきました。そのため、日々の患者指導もさることながら、急に透析なってしまった方の精神看護、さらに、糖尿病外来と連携して保存期での導入阻止するといった様々なアプローチが要求されてきています。それらを実践するには、循環器や代謝内科系の知識も必要ですし、透析患者さん特有の気難しい性格にも、根負けせず関われる精神看護のテクニックも必要です。
それに、透析では長〜く関われるのが病棟との大きな違いで、スパンの長い関わりで患者さんの人生にも寄り添うことができるのも特徴かと思います。
折しも、透析看護認定士や透析認定看護師の資格も軌道にのってきていますし、いずれはそこいらを目標でがんばられるのもイイかと思います。

ただし、透析は「なんちゃってナース」が生まれやすい分野でもあります。モチベーションがあれば、いくらでも技術や知識を高められますが、やる気がないと、底無しに堕落したナースができあがります。透析には４年いましたが、本当に残念なナースが多く、ケアや技術がまともにできないものが少なくありませんでした。
主さんのところも人間関係は良いとは思うのだけれど、やりがいが感じられないんですよね。それはすごい共感しています。
実は私も一度透析に行って、学会発表も毎年行って頑張っていましたが、周りのモチベーションの低さが伝染ってしまいそうで、それに時代はチーム医療ですが、孤軍奮闘馬鹿らしくて病棟に戻った経緯があります。よって、病棟にいって、技術やアセスメント能力を磨いてから透析に戻られることもいいのかもしれません。看護師としての経験もまだ浅いことですし、これからいろんなところを見て、自分に合う分野をみつけるのも手です。すべてそういった経験は無駄になりませんから。
自分の人生は自分しか責任がとれないのですから、周りに迷惑をかけ過ぎない程度でやりたいようにやって、エンジョイしてくださいね

透析の仕事をして8年経ちます。
しかし、毎日同じことなどはなく
日々勉強です。
患者さん、一人一人と向き合い
苦痛ではない、透析時間にするために
頑張っています。
透析は体外循環です。
ちょっと目を離せば、大量出血。
合併症もあり、全ての科を理解しなければ
いけません。
まだ、三ヶ月ですよね？
主さんが気がついていないだけで
本当は業務が沢山ありはずです。
主さんに聞きますが、透析患者さんの場合
HbA1cではなく、グリコアルブミンを指標にするのは
何故でしょう？
夫々透析膜面積が違うダイアライザーなのは？
患者さんから質問されたら
答えられますか？
透析は患者さんが移植するまでは
受けなくてはいけない治療です。
命綱です。
楽だなんて考えないで欲しいし
関わろうとしたら、いくらでも患者さんを
看護できます。
厳しい意見をいいましたが、現在
在宅透析しながら、透析室で仕事しつづけたい
ナースからの苦言でした。

毎日の日々の業務お疲れさまです。皆さんとは私の意見は違います。私も新人で透析室に配属になりましたが、私は病棟に入院している患者さんを看護したく、看護部長や透析室長にずっと希望をいい続けて入職から３ヶ月後には希望の病棟（脳神経外科）に配属移動させてもらいました。新人同期より３ヶ月遅れでの再スタートでしたが、新人としてしっかり病棟スタッフは対応してくださいました。あの時の私の選択は間違ってなかったと思うし、やっぱり病棟スタッフとしての看護がしたい事を部長や透析室のスタッフに話したことは私の中では後悔してないし、皆さん理解して下さいました。やりたい看護、せっかく頂いた資格です。患者様の為に生かして下さい。熱意のある時は波に乗り、勉強する力も何もかもパワー全開です！私は部署移動全然かまわないと思いますよ。頑張って勇気を振り絞り部署移動申し出て下さいね。私は応援します。あと皆さんの意見は意見としてこういう風に考える方法も有るんだと参考にされ、最終的に自分の心に偽らず判断されて下さい。後悔したままの仕事は続きませんから！ファイトです。