看護師お悩み相談室

調べたのですが分からないので教えてください(;;)

オペ後6時間は水を飲んではいけないと言われましたがちゃんとした理由が分かりません。


また麻酔レベルを確認するときに上から下に向かって知覚を確認していたのですが、プリセプターさんに「麻酔が覚めてく場所は上から下に向かってるわけじゃないよ。筋肉や場所によって違うからね。」と言われました。

どのように麻酔はさめていくのですか？

すいません…
教えていただきたいです(TT)

麻酔は腰椎麻酔ですか？術後は医師の指示で絶飲時間指示有ると思いますが腸管のも麻酔の影響が残っているためだと思います。

　調べ方がわからないのかと思いコメントさせて頂きます。

手術前後の看護を調べれば、何故、絶飲食と、水分出納把握するのかがおわかりになると思います。

　関連事項に手術の前投薬（使用の場合）の意義もあるのですが、それはおわかりでしょうか？麻酔の導入、疼痛コントロール目的だけではなく、抗コリン剤、制酸剤などを使う場合がありますが、何故だとおもわれますか？



　麻酔の覚醒機序においてもご指導あった内容は、呼吸筋、呼吸中枢抑制、意識状態、消化管抑制、四肢抑制、手術部位の疼痛の出現など、観察ポイントがそれぞれあるという事ではないでしょうか？
　どこから覚醒しているという順番の把握というより、麻酔深度による意識レベル、譫妄、傾眠の有無や呼吸状態、疼痛の有無が重要かと思われます。
また不穏状態や意識昏迷があると、ベッドからの転落などにも注意しなくてはいけません。

ICUの看護に準ずる手術前後の看護の基本をお読みいただく事をお勧めいたします。

こちらは研修医向けですが、参考にどうぞ。

http://www.ceres.dti.ne.jp/~gengen/masui/safe.html