看護師お悩み相談室

Ｈ24年　新卒で、30代で社会人から正看護師になった者です。
現在、看護師1年目です。

最初の病院なので、これが正しいのかどうか？分からず悩んでいます。

病棟は、100床（一般＋医療療養）を2病棟に分けている感じです。

まだ入職して2カ月目ですが、夜勤を一人で30〜40人見るように言われています。
夜勤帯では検温2回、巡回3回あり、巡回時は毎回オムツチェックと交換をしています。

自分なりに時間の配分を考えて仕事に臨みましたが、患者さんが夜間転倒したり、急変したりと何かが起きた場合、相談できる先輩はいますが、助言をもらうだけで、仕事を手伝ってくれることはありません。
先輩は、点滴交換をする他は、ほとんど仕事がないです。。。。なので、私がご飯を食べる時間も無く仕事をしていても、休憩室でおやつを食べたり携帯いじったり優雅にしています。
きっと、先輩が新人の頃も、こうやって過ごしてきたので、当たり前なのかもしれません。

カルテも紙カルテで、記入にも時間がかかり、まともに仕事を全部してたら時間が足りません。なので、二年目の先輩は、夜間の巡回の回数を減らすなどして、仕事を回しているのです。。。そして、急変患者に気付かず、手遅れになっていたことが過去に何度かあり、辞めたくなってきました。朝の申し送りでは、うそついてます、巡回の時には何ともなかったとか平気で言っています！！見に行ってなかったくせに！

実際、こんなもんなんでしょうか・・・・・。

みなさん、夜勤はどんな体制で勤務されているのかを聞きたいです。
よろしくお願いします。

質問者さまは1年目ですでに夜勤ひとり立ちされているのでしょうか。

投稿内容からだと少しわかりづらい部分もあるのですが、
相勤者も同様の数の患者さんを受け持っていらっしゃるのでしょうか？
内容からだとあなただけが忙しく、相勤者は携帯をチェックする余裕もあるようですが
オムツ交換、体位変換は１人で行うのですか？
それとも一緒に行っているのでしょうか？
またはそれぞれの受け持ちだけ行い、相勤者は早く終わっても手伝ってくれないという状況なのでしょうか？

１人で30〜40名を受け持つというのは中小規模の病院ではままあることのようですが
実際は大変ですよね。
新人ならばなおさらだと思います。

しかし、夜勤帯で検温2回というのはごく普通でしょうし、
巡視が3回というのはむしろ少ない気がします。
オムツ交換は3回くらいでしょうが、体位変換も3回ですか？

夜勤帯で発見時心肺停止が“何件か”あったということですが夜間帯での巡視・観察不足が否めません。
そういう事実を管理者はどうとらえているのでしょうか？

内容からだと質問者さんの力量不足なのか
管理体制の甘さからなのかがわからないので何とも言えませんが
頭数の1人として換算され、患者さんを任されているのなら責任が生じます。

ご自分と患者さんの安全をとれるようになさってください。

＞朝の申し送りでは、うそついてます、巡回の時には何ともなかったとか平気で言っています！！見に行ってなかったくせに

これって、しろねこさん、問題ありとは思いませんか？

警察が介入するような事件に発展した場合、どのように説明するのでしょうか？

匿名さんへ

＞相勤者も同様の数の患者さんを受け持っていらっしゃるのでしょうか？
内容からだとあなただけが忙しく、相勤者は携帯をチェックする余裕もあるようですが
オムツ交換、体位変換は１人で行うのですか？
それとも一緒に行っているのでしょうか？
またはそれぞれの受け持ちだけ行い、相勤者は早く終わっても手伝ってくれないという状況なのでしょうか？

相勤者は、受け持ちがなく、私一人で全てしています。
それが当たり前とのことで、手伝うと独り立ちの為にならないと、手伝ってくれません。相勤者は「暇〜何しよ〜」とか言っていて、実際何の仕事をしているのかが分かりません。


＞しかし、夜勤帯で検温2回というのはごく普通でしょうし、
巡視が3回というのはむしろ少ない気がします。

そうなんですね、巡回はもっと多いものなんですね。


＞オムツ交換は3回くらいでしょうが、体位変換も3回ですか？

実は、うちの病院、体位変換がないんです・・・
もう信じられないです。今まで他の病院実習に行っていたころは、当たり前だと思っていたのに、口腔ケアもほとんどないんです。


＞夜勤帯で発見時心肺停止が“何件か”あったということですが夜間帯での巡視・観察不足が否めません。
そういう事実を管理者はどうとらえているのでしょうか？


あまり内容を書けないのですが、他にもおかしいと感じたことはありました。
いつも隠蔽されるので、管理者は知らないと思います。
以前、先輩の巡回について行った時、ほとんど患者さんのことなんて見てませんでした。
それなのに、入眠中とカルテに記録していて、私にもそう書くようにと言ってきました。
私は「え？実際に見ていないんですけど、、、」と言いましたが、「いいよ、書いときな」
と言われました。嫌だったけど、書いてしまいました・・・・。

この病院は離職率が高いです。
今年たくさん辞めた人がいるので、夜勤の独り立ちが早く求められたのは、頭数に入れられているからだと思います。

私の力量不足ももちろんあると思いますが、まじめに全ての仕事をして時間内に終わるような仕事量ではないような気がしています。


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匿名さんへ


＞朝の申し送りでは、うそついてます、巡回の時には何ともなかったとか平気で言っています！！見に行ってなかったくせに

＞これって、しろねこさん、問題ありとは思いませんか？

警察が介入するような事件に発展した場合、どのように説明するのでしょうか？


これは先輩が行っていることです。
もう、とんでもなく大きな問題だと思います。同期の仲間と、もうこんな怖い病院にいられないと話し合っています。警察が介入するような事件に発展したら、私は全て話します。ですが、そうならないうちに退職します。


患者さんに対して不誠実でありたくないので、もうこの病院を辞めようと決めました。
分かりづらい内容にも関わらず、回答下さり、本当にありがとうございました。

次に就職する時はきちんと病棟見学して、自分に合いそうな病院かどうか確認した方がいいですよ。インターンシップを申し込んでもいいと思う。新卒時にあまりジプシーしちゃうのも考え物だしね。次の転職は本当に慎重に。
転職するなら看護協会で相談にのってもらうのもいいですよ。