看護師お悩み相談室

小規模多機能型の施設に勤務してます。准看です。宿泊、デイ、訪問サービスが主な内容です。医療器具は、一切無いため、お客様で点滴が必要な方が居ても、訪問看護師が来ます。２〜3日前より訪看さんが来てくれてますが、私はいったい何なんだろう？…と自分の看護師としての存在が打ち消されたような思いになり、落ち込んでしまいました。私は、実務経験も浅いので、病院で働く勇気もないし、この施設が気に入ってますが、時々物足りなさと、寂しさを感じます。５０歳なので他に移って人間関係で悩みたくもないし…

そんなシステムもあるのですね、、、、。
訪問看護はあくまで在宅への訪問だと思っていました。
メリットもあるでしょうね。
しかし、施設に看護師がいるのに、、、、確かに複雑ですよね。
そのようなシステムは知らないのですが、
施設が気に入っているのならば、その施設の方法に胸をはり、
誇りをもって、役割分担に従い、ふむふむ、、、そうやるのね。
と、少し上から目線の気持ちでいるくらいでバランスとれるのでは？？
（っていうと叩かれそうですね。）
訪問ご苦労様です。お願いしますね、、、。と落ち着いて暖かく見守る。
って。
どうでしょう？

訪問看護のものです。施設と訪問看護ステーションが契約してるのですかね。加算がつくのかもしれませんね。
私も施設に訪問に行ってます。
そこも准看護師さんが、いらっしゃるので、普段の様子を聞いています。看護師の立場から、言ってくれるので助かります。
また別の施設では個人的に契約しているので、その利用者さんのところに点滴も行きます。
たまにしか行かない訪問看護師より、いつも状態を知っている看護師さんの方が細かいことまで分かるのですから、連携をとったら良いのではないでしょうか。

わかります。お客さま（っていうんですね）も、わざわざ来て点滴をしてくれる看護師さんと、施設の看護師さんは違うのかと思っちゃいますよね。
役割の違いなんですけどね。餅屋は餅屋ってことです。
お客さまが適切に必要な医療が受けられて、悪化を防ぐことができるのも、もっと早くに異常を察知して対応してもらえるのも、施設看護師の日頃の健康チェックと「これはおかしい」という気づきのおかげ。
お客さまが、施設に看護師さんがいてくれるから安心と思ってくれればそれも立派な役割のひとつ。

看護スタッフの少ないところにいるとどうしても視点が偏りがちになってしまうけど、他者の目が入ることでまた新たな気づきができることもあります。
「ああ、私にはこういう視点が足りなかった」ともし思うことがあれば、それはすごく有り難いチャンスだと捉え、今後に活かしていけばいいと思います。
訪看のほうだって、「ああ、ここの看護師さんはよくお客さまの状態を把握して観察できてるし、ケアしてくださっているな」と感じることがあると思います。

中には何にも感じずにのうのうとやっていける看護師もいますよね。ヒロさんはそんなふうになりたいですか？
私はむしろこうやって、自分の存在意義を確かめたい、認められたい、と思えるほうが向上していけると思いますし、そうでいたいですよ。勉強なら自分でいくらでもできるんですから。