看護師お悩み相談室

３７歳、新人准看護師です。
この３月に学校を卒業し、家庭のこともあるので進学せずに近くの療養型病院に就職しました。
そこは療養型なので、毎日決まったことを時間どおりにこなしていきます。
例えば、検温、バイタルチェック、吸入、口腔ケア、注入、バイタル、処置、口腔ケア、というような流れです。

その流れと手順、手技は１週間ほどで覚え、２週間ぐらいはマンツーマンで教えてもらっていました。
でも、３週間めから急に独り立ちすることになり、１４名とか２０名を一気に一人でみています。
流れだけをこなしていくならなんとか、ほんとうになんとかできるようになったのですが、やはり状態が悪化していく患者さんもおられますし、介護士さんに状態を申し送りしたりしないといけません。
それらはすべてカルテをみて、学んで、というように、放置されています。

子供もいるので、日勤のみで、９−５時で働いていますが、早くにくるか、遅くまでのこらないとカルテは見る時間がありません。

また、就職の面接時、日曜なども休んでいい、というお話だったのですが、いざ病棟にはいるとそんな雰囲気ではありません。病棟は休みがない、ということ、それも理解はできるのですが、やはり、管理者（看護部長）と現場との意見の違いがあるのでしょうか。
就職の面接のときに聞いていた慣れるまで、新人なので最低３ヶ月はマンツーマンで教えます、
教育体制は整っています、日曜も休みがとれるような職場です、といった話がすべてくつがえされていて正直、勤務できるか悩んでいます。

放置は本当に放置で、自分で考えないとできません。
ただ、歳はとっていても新人なので、考えてもわかりません。調べようにも時間がありません。

わがままだとはわかっていますが、その人その人の働き方があっても良いのでしょうか？

朝早くきたり、夜残って仕事はうちの家庭環境ではできません。
それを考慮して今のところに決めたのに、、、、という思いがあって困っています。

また、同じ病棟の方はいい人なのに、私は普通の会話すら一言もしていません。
私は活発なほうですが、かなり壁があるような気がして、それを打破する気力がありません。
新人だから話している内容も病棟のことだったりするとわからないし、その場にいてもまるで空気のような存在になっている気までしてきます。


ただ、まだ１ヶ月なんです。
でも、今日、仮病で休んでしまいました。
根性はあるほうだったのですが、はじめて根性がないと思いました。

今日休んだことで、明日からぜったい働きにくくなる、と自分に言い聞かせてもパジャマを着替えることができませんでした。

また、患者さんや家族さんと話すことが好きなのに、ほとんどの方が意思疎通ができません。会話すると看護の喜びにつながったりすると思いますが、むずかしいです。意思の疎通ができなくても、患者さんは理解しているかもしれない、と思って声掛けしますが、毎日、誰とも話さずとても苦痛です。クリニックか外来に転職しようかと思います。 そんな状況になったかたいらっしゃいませんか？また、どのように乗り越えられましたか？

現実的に、時間がない、早くこれない、残れない、勉強できない、情報すら集められない、まっさらな新人では、どこも厳しいと思いますよ。外来クリニックなどは、採血技術、検査診療介助など必要ですが、できますか？経験なしで雇う所は少ないですよ。
看護師という特性がわかった上で、あなたは看護師になったんですよね？条件があってもいいけど、最低限、情報収集くらいは、時間がなくてもやらないといけないことです。患者把握をするのは、仕事のうちですよ。
正直あなたの条件では、いわゆる人手不足の、条件で釣る病院でしか、手放しで来てくれとはいわれなかと。多分、あなたが今、勤める病院なのが、そうではないかとは思うのですが・・・。普通の病院で、条件付き新人は、雇ってはくれないです。残業自己学習、ましてや情報収集は仕事の一部とみなされます。

ただ仕事をして生活する、家庭優先なら、看護師じゃなく、別の流れ作業的な職場か、リスクが低い職場を選ぶのがいいのでは？患者の安全を守れないその病院も、大問題です。が、同じくあなたも、今看護師として勤められるのか、考えるべきだと思います。ただし、今のあなたの条件では、あなたが選べる範囲は狭い、というのが現実でしょう。やはり、経験がものをいう職なので。

あくまでも文章だけ読んでの判断なので、不快に思われたらごめんなさい

＜あなたの職場のいい点＞
・９時出勤
・日勤だけで新卒准看護師で採用された
・療養型なので急性期に比べたら患者の状態変化が少ないので患者把握はしやすそう。あと数か月働いたら家庭との両立は容易そう。
・同じ職場の人はいい人、人間関係のいい職場ばかりではありません
・放置気味も見方を変えたら、自分から自由に動けるので人によってはやりやすそう。新人対象に宿題、課題などないんですよね？いい人たちならわからないことはその都度聞けそう。
・普通の会話、個人的なことを根掘り葉掘り聞くようないかにもな女の職場ではなさそう。

＜あなたの不満な点＞
・カルテを見てる時間が無い→療養なら患者の入れ替わりも少ないだろうし、そんなに焦らなくても。
・日曜日出勤→上司に相談しては？新人だと言いにくいだろうけどね。小さい職場なら融通効くことも多いです。
・患者と意思疎通できない→会話だけが意思疎通ではないことにおそらくもうすぐ気付くと思います。患者さんはあなたの声掛けをわかってるんだけどね。口腔ケアなど看護師の技術によっても、患者さんの状態は変わっていないようで結構変わりますしね。

おそらく職場の方とコミュニケーションがまだうまく取れていないのが今の不安の大きな原因かと思います。時間が解決することも多いと思いますので、もうすこし我慢して長く続けるのが得策かと客観的に思います。考えてもわからないことは、状況や人を見て、どんどん質問して行ったらいいのに。黙っているとわかっていると判断されてしまっているのかも知れません。
病棟から看護生活はじめるのも、いいスタートを切れたと思いますしね。１か月で辞めてしまうのはもったいないですよ。療養なら仕事も覚えやすいし、突発的な残業も少ないだろうしお勧めだけどね。クリニックこそ、マンツーマンは無い職場がほとんどですよ。

まず外来とかクリニックって、普通採用されませんよ。新人が行く場所じゃないです。採血、注射出来ます？？
あと、外来とかクリニックって、人員ギリギリでやってるから休みを思うように取れないかも。
残念ながら、中小規模の個人病院とかでは「いざ入職すると条件が違う」なんてザラです。
うちの上司なんて、悪い条件は採用時黙ってますから。
私も騙されましたから。

私もNO2さんの意見に大賛成です。
時間内に情報収集ができないことも、慣れるまでの間（今）だけです。
お昼ご飯を食べながらでも患者さんの話題になることもあるでしょうし、あの患者さんにはどういう注意をしたらいいかなど聞くのも手です。先輩方とのコミュニケーションにもなりますし。

主さんは、『話が違う、こんなことならここを選ばなかった』という後悔があるのかもしれませんね。
話が違うので戸惑っていることを上司に相談されてみてもいいと思います。文句や不満ではなく、あくまでも困っていること、どうしたらいいかという相談です。

たぶん面接時の話はまるきり嘘ではなく、解釈によって本当なんだと思います。
日曜日は休める、だけど出てもらうこともあると言う意味だったかもしれないし、３ヶ月もマンツーマンつけなくても２０人任せられるようになったと言われるかもしれません。
「あー！やられたー」って感じるような言い方ですね。
でも悪い条件には思えません。看護の基礎も学べるし、日勤だけでもいいんだし、そのうち慣れるし、今が頑張り時じゃないかなって思います。

新人だから、と言う言葉で逃げているように感じました。
私は、総合病院や大学病院経験後、クリニックに勤務していますが
クリニックの方がシビアです。
混んでいると、午前勤務のまま午後勤務の場合もありますし、
2時間残業なんてザラにあったり。
そして・・・
臨床の経験が無いのに、クリニック勤務は無理です。
まあ、雇ってくれる所も探せばあるでしょうけれど・・・
仮病で休むことになるのでは？と簡単に想像できます。

採用時の決定事項（日曜休みなど）、もう一度確認された方が良いですよ。
書類を交わしてないのでしょうか？
自分の利権はハッキリさせて、周りがどう言っても権利を守って
良いと思います。
新人でも、その辺りはきちんとしないと家庭にも影響しちゃいますよ。

キツい言い方でしたら、ごめんなさい

新人さんですよね

まずは、クリニック、外来勤務は無理だと思います

採血、点滴、ＥＫＧ（心電図）介助など、はっきり言って出来ますか？

ある程度、実績、経験がないとクリニック、外来での勤務は無理だと思います

あと、ウチにも４月から新人さん（６名）きてますけど、上は３８才、下は２２才とバラバラで、結婚もして子供もいる方もいますが、６名とも勤務開始時間よりも１時間早くきて、カルテを見たり、患者様の情報収集してますよ

この仕事は、そんなに甘いものではないですよ

新人で、まして３０才代なのですから、人一倍、頑張らなくては今後、大変だと思います

だからこそ、今はツライと思いますが、頑張って乗り越えてほしいと思います

そうですよね。経験を積んでいけば、状態把握も早くできるようになりますよね。

ちょっと不安になりすぎて、冷静になれなかったのかもしれません。

みなさんのご意見で少し、目が覚めました。

がんばって、時間をつくって、朝や夜がだめならお昼時間をけずってでも
がんばってカルテ見たいと思います！

今日は患者状態のノートを作りました。そこにだいたいの人の状態、みんなが見ていることを書いてまとめました。
それでもわからないことを質問もして、追加して書き足しました。

そういう風にして作り上げていくもんですよね。
実習でもそうでした。それを忘れていたんだと思います。

ありがとうございました！
がんばれそうな気がしてきました！！！

私も4月から病棟からクリニックに転職しました。 先日この掲示板に悩みを投稿しましたが。
私准看護師時代も合わせると看護師歴は10年以上ですが外来やクリニックは病棟と違い注射がメインですよ。病棟で注射してたから 安易に考えてましたけど 外来は数も多いしを失敗すると かなりの重圧かかりますよ。 やっとこの２日間は失敗することなく過ぎてますけど この１ヶ月ほとんど一回は必ず失敗して ほんとに落ち込んでました。 なので新人さんが外来とかって言われますが 逆に大変ではないかなって思います。
心電図やレントゲンもとらないといけないし。
もし看護師として働くなら やはり療養型の病院がよいのではないかと私は思います。 情報は隅々まで見ても 大事な申し送りを忘れてるなんてこと しょっちゅうですから。 他のスタッフがいい方なら もう少し様子を見てはどうでしょうかね？ 人間関係ができてくれば日曜日休みも とりやすくなるのでは？