いろんな本を読んだのですが、それらしい答えを出せなかったので質問させてください。開腹手術で、下肢を保温するより上肢を保温しなさいと指導うけたのですが、その根拠がわかりません。なにか情報があったら教えてください。よろしくおねがいします。
オペ室で看護師をしております。
答えは簡単です。末梢(下肢)を保温するより、中枢(心臓)を温める方が効果的ですよね。血液は中枢に集まるのですから。特に開腹手術で出血が多い場合、末梢への血液循環量が減少する可能性があります。ウォームタッチの使用では、上肢側と下肢側に分かれていますが、開腹手術に限らず、術野の妨げにならない限り上肢側(心臓)の保温が望ましいです。ですので、上肢を温めるではなく、上肢側の心臓を温めるが正解です。
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看護師お悩み相談室