看護師お悩み相談室

体重×０．５〜２ｍｌが、尿量の正常量ということは、参考書で読んで知っていますが・・・
一日1000ｍｌ（時間40ml）持続点滴している時は一体時間尿量何ml出ればいいの？
全身麻酔後の尿量って、量だけ観て、少ないって言えるのですか？ドレンからの出血量はどう考えればいいのですか？
時間尿量がゼロだったとしたら、どれくらいの時間をおいて、Drコールなのか・・・？
また、オペ後でなくても食事量の水分量が約1000mlとして　ほとんど食べていない場合の尿量・・・
尿量って、難しい。。。毎日考えているのですが、適当な参考書も分からないしネットにも載っていない。先輩達はどうされていますか？教えてください。。

何と言うか…あまりにも質問が大雑把過ぎて答えにくいです。

術後って一般的に超手術直後の浸透圧利尿期、乏尿期、利尿期…といった経過をたどると思いますが、あとは、その方の心機能・腎機能次第ですよね。

例えば、普段から高血圧の方…血圧が100台とかでは腎血流量が足りないかもしれません。

末梢血管は閉まっていませんか？
アシドーシスは？

心機能が落ちている方は利尿期に入るにもかなりの条件が必要です。でも尿が出ないからって、呼吸状態や電解質が問題なければ、焦らずに粘る忍耐力も必要です。
尿が出ない原因は何でしょう。単純に血管内のボリュームが足りないだけでは？
飲水を促すだけで良い場合もあるし。

自分が経験の中で学習していくしかないんです。恥ずかしいがらずに医師や先輩看護師に質問してください。

いろんな症例を丁寧に考えていく内に教科書には載っていない、実践に基づいた知識が身についていきますよ！

大変、参考になりました。
確かに、血圧も低かったです。Drが、VS安定していれば飲水とらせて様子みましょう、って言っていた意味が分かりました。
尿量ひとつとっても、心機能や腎機能、そして何期にあるのか、等を考えていく必要があるのですね。
先輩に、なかなか聞けなくて。聞いても、余計分からなくなったりするので（泣）でも、今度から、自分の部署の先輩に聞きたいと思います。聞き方も、工夫してみます。
忙しい中、本当にありがとうございました。

明日抜釘OPE後の患者さんを担当するのですが、OPE後の排尿が少なくて異常だと判断する量ってどの位ですか？