看護師お悩み相談室

デイサービスで看護師をしています。

以前は病院勤務だったので、低血糖時には血糖測定を行い、医師の指示で処置をしていました。しかし、デイサービスには血糖測定器もないし、症状で判断するしかありません。

低血糖症状の症状って(倦怠感・無気力・悪心eｔｃ・・)他の疾患も考えられますよね？血糖測定器がない状態で、どのように判断すればいいのでしょうか？

ブドウ糖飲ませて症状の改善をみてみる。

まずは、低血糖が起こりやすい状況にあるか(食事前、レクリエーションなどの運動後)を考えて、そうであれば低血糖時の対処を始めて良いと思います。ブドウ糖や砂糖を採って改善しなければ、他の疾患を考えて次の対処をすれば良い訳で(消去法ですね)、結果的に低血糖でないのにブドウ糖をとっても命に関わることはありません。でも、おかしな言動があったり、応答がはっきりない時はブドウ糖をとっただけでは改善しない事がありますから、主治医に連絡をされたほうがよいと思います。自己血糖測定機を持参して頂けるとありがたいですね。
私もデイサービスで働き始めたばかりで戸惑うことばかりです。
頑張りましょう！

もしインスリンを使用している方だったら、だいたいの方は血糖測定を自宅でしていると思うので、持参して頂いたらどうでしょうか?
あとは症状で判断するしかないでしょうね…

自己血糖測定器を持参してもらうことにします。

また、低血糖だと思って、ブドウ糖や砂糖を飲んでいただいて、結果違う疾患だったなんて場合許されるのかと疑問もありましたが、皆さんのコメントを見て、その都度ある状況の中で判断していくことが大切なんだとわかりました。
ありがとうございました。

私もみなさんの意見に賛成です。
あと、もし症状が低血糖ではなかったとしても大害はありません。危険を天秤にかけるなら、多少血糖が上がってしまうことより、低血糖を放置してしまうほうがずっと怖いです。
また、「ブドウ糖で効果が無かったという情報」が得られます。
また何か迷ったら、より危険な状態にさせないことを優先されれば良いと思いますよ。

単に対処法を聞いているのでないとすれば、

まず、第三者からみて、
眠そう、血の気が引いてくる、言葉があやふやになる、落ち着きがなくなる、
などが上げられるのでしょうか。

対処法は皆さんのおっしゃるとおりかと思います。
慌てないで下さい。
死なないですから。