高齢者などでルートは取れたけれど採血はできない場合はないですか。
救急では医師に頼むこともありますが、外来患者さんではなかなかそうもいかず毎回苦労しています。
私の苦手な血管は、細い血管や脂肪に埋もれた血管で、翼状針で刺すと逆血がルートわずかにあり、シリンジをつけても全く引けません。
逆血があるのだから血管に当たってるはずだと思うのですが、一体どうなってるのかわからず、角度を変えても全くです。
こういう場合は、どうしたらいいですか?
わかります
細い血管には24Gのインサイトで留置して軽くテープで張り付け
駆血帯を外し腕を下に向けて血液を滴下させるようにしています
真空採血管のふたを外してインサイトにくっつけるとドレナージされますよ
この方法だと無理にシリンジで陰圧をかけないので溶血しないのでよく使用します
(気をつけないと血だらけになりますが・・・)
常連さんで翼状針で苦戦するなら留置針を使うのがベスト
患者さんの負担がないのが一番ですね
駆血帯を外してみてはどうでしょうか
高齢者の場合循環血液量が絶対的に少ないとかで
血管に刺入できているにも関わらずシリンジを引くと
まるで陰圧がかかってるかのように
血もでない
シリンジにも圧がかかっていることがあります
全てでは無いですが駆血をやめるとすーっと血液が引けることもありますので
試してみてください
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