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聞いて下さい。(ROM訓練で気をつけないといけない点があればおしえてください)

<2011年10月08日 受信>
件名:聞いて下さい。(ROM訓練で気をつけないといけない点があればおしえてください)
投稿者:ゆずゆ

今年、看護師になったばかりも者です。
学ぶことが多く、忙しい科に配属され、毎日へとへとになりながら頑張っています。
質問です。ROM訓練で気をつけないといけない点があればおしえてください。
疼痛範囲を把握すること、疾患からふまえて可動範囲に気をつけること
はわかるのですが、、、。
プリにはあまり相談できにくいんです。
みてほしいといってもみなくれず・・・。
相談しても、紙みれやればできるみたいなぁ・・・。
知識がないのがいっつも逃げているんです。
皆こんな感じなんですかね。。。

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No.1
<2011年10月08日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

こんばんは。
看護師なのにROM訓練をされるのですね。
(関節可動域訓練のことですよね?)

私は訪問看護の経験があり、リハビリ目的で訪問を受けられる利用者さんも多かったので、ROM訓練の経験があります。
でも本来はOTやPTがするものなので(と言われた)、
動かしてよい範囲などはOTやPTの指示のもとにやっていました。
手技もOTから教わっていました。
評価もそれらリハ職が行っていました。

よく言われたのは、
・反対の手で関節を保護しながら行うこと(脱臼を起こさないよう)
・どのくらい動かせるか(つまり可動域)はリハ職がみて指示を出してくれるので、
 ゆっくりと、徐々に動かしていくこと。
 そうしないと脱臼を起こしたり、周囲筋肉や腱などを傷めることがある
・周囲の筋肉をゆっくりとストレッチしてから行う、血行をよくしてから行う
・質問者さんも言われていたように、疼痛部位の確認
などでしたでしょうか・・・

可能でしたら、病院のリハ職さんに教わるのが一番良いと思います。
動かし方はやはり、教わるべきかなというのが、経験から言えることです。
あなたもおっしゃっているように、プリセプターさんもよくわからないのではないかと思います・・・
どちらかといえばリハ職の範疇かと思うので・・・
でも、ある程度教われば、看護師でも安全に行うことはできると思います。

あと、看護師を対象にしたリハビリテーションの書物や、
(私は検索したことないですが)ネットでも検索されてみてはいかがでしょうか。

あんまり参考にならなかったらすみませんだス・・・


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