看護師お悩み相談室

パートで、午前中のみ近くのクリニックに勤務しだしました。
看護師は、私一人に事務の方が数人です。

日に何人か、点滴のオーダーが入るのですが、翼状針を使用した場合、穿刺部位はどこが望ましいでしょう？。

初日は血管が細い患者さんで、患者さんの方から「ここでお願いします！」と、右腕の正中の希望があったので、｢点滴中は腕を曲げないでくださいね！」と条件付きで固定をしたのですが・・・。

教えてもらえる同僚も先輩もいず悩んでいます。

抗生剤のように３０分で終わるものであれば正中でやります。

５００を２時間で、といった指示の場合は、やはり前腕で曲がらないところに刺させてもらっています。

お年寄りなどは、曲げないよう話してもやはり動かしてしまう事があるし、点滴前にトイレを済ませていただいていても、途中トイレにいきたくなったりもされるので、できる限り正中は避けます。

その旨説明して。

ですが、どうしても正中でとご本人が言われるようであれば、動いてしまい漏れたら刺し直しになってしまう事を話し、それでもいいようなら正中にしますね。

30分〜１H位で終わる点滴であり、患者さんの見当識がしっかりしているなら、
正中が一番痛みが少ないので適しているのではないでしょうか。
私は病棟勤務しかした事はありませんが、抗生剤点滴の時はそうしています。

点滴が長時間かかる場合、又は体動が激しそうな患者さんの場合は、
翼状針ではなく、サーフローを使っています。

NO1,NO2さん・・・参考になりました
　
点滴にかかる時間と、患者さんの状態など、総合的に判断して選びたいと思います。

有難うございました。　

私もクリニックで働いています。
看護師が私一人しかいないので、とても不安です。
No.1さんのところは内科ですか？

私のところは眼科なのでたまに採血があるぐらいですが、たまにしかないのと看護師が他にいないので、プレッシャー感じます。

私のところは一般内科です。

老先生が診察しています。

私のところも、採血のオーダーは一日に０件〜多くて３か４件です。

点滴は週に０件〜１か２件・・・・。

これから、寒くなって血管が探しにくくなるので心配ですよね。

それに採血や注射全般のスキルが落ちそうで怖です。

数か月勤務したら・・・、サーフローが入れられなくなりそう・・・。