血栓除去した患者さんが 翌朝、またシャント音が確認できず つまってしまったようです。透析患者さんの担当になって日が浅く、勉強不足かと反省していますが、このような時、なにに気を付ければよかったのでしょうか?夜に一度確認できて 翌朝には確認できなくなっていました。3時間チェックとかするべきだったのでしょうか?
シャントPTAや血栓除去した後は、特に注意が必要です。
血圧や血管内脱水など、それと、血管の再還流障害も考えられるので、治療した後は、ヘパリンやフラグミンなど抗凝固剤を持続で点滴するとリスクが低くなります。
こまめに、シャント音を聞くことが大事です。
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看護師お悩み相談室