看護師お悩み相談室

ブランクが10年ありおとといから神経内科病棟に勤務し始めました。
病棟自体勤務が初めてで(以前は無床の医院でした)この2日間先輩ナースについていましたが仕事の流れを掴むのも精一杯な状態です。しかも明日から一人で早速仕事でとても不安です。いろいろと調べましたが具体的にどうすればいいかわからず困っています。ぜひアドバイスお願いします。
患者さんは脳梗塞の方が多くPEGや経管の方がいます。口くうケアや吸引も多いです。
申し送りのあと今日の予定みたいなのを発表しなければいけず何を言ったらいいのか困っています。また神経内科の看護ケアについて詳しく書いてある書籍があったら教えて下さい。
震災で地元を離れている為相談出来る人もおらずとても不安で辛いです。よろしくお願いします。

紅茶さん、地元を離れて一生懸命取り組んでいるのですね？
一人で悩まないで！　看護師なら、皆、同じような経験をしてきているのですから。
脳梗塞の方でPEGや経管栄養の必要な方に口くうケアや吸引をしたいが、自分でできるか心配？　こんな手順で行ったらどうでしょう。
１．自宅で学ぶ方法：?鏡に向かって、苦手そうな患者さんの様子をイメージして、その方のように口を開き、心の中で声掛けをするんです。「口の中をきれいにしましょう」「もう少し開けて・・そう、そう・・もうちょっと」「舌の上からきれいにしますよ」・・等々?解剖学と生理学の教科書を手に、口の中と喉の奥、嚥下、唾液、顎関節について調べながら、患者さんをイメージして。?コップに水を入れてストローで吸って、ストローの途中をどの程度抑えるとどうなるかを確認し、その指・手のの感覚を知る

２．予定の発表：患者さんに良い意味で変化を起こすために、あの人にはこうしよう、この人にはこうしよう・・と考えてみると、何を発表したら良いか浮かんでくるかもしれませんよ。

負けずに一歩一歩、身につけていけるといいですね。応援しています。

ありがとうございます。
今でも一生懸命やってるつもりですがカラ回ってしまい
毎日つらいです。
同じ病棟の方はやさしい方ばかりですが
うまくできない自分が嫌になります。
今はまだ患者さまのケアで精一杯で
症状を関連つけてアセスメントができません。
でももう少し頑張ってみます。
アドバイスありがとうございました。本当にうれしかったです。