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整形に勤務されてる方に。(外来で神経根ブロックの場合のバイタルはどのようにしてますか?)

<2011年06月29日 受信>
件名:整形に勤務されてる方に。(外来で神経根ブロックの場合のバイタルはどのようにしてますか?)
投稿者:わさび

神経根ブロックをされている病院勤務のかたにお聞きしたいです。

バイタルについてききたいです。
私は10年前からその病院の整形外科に勤務していて
血圧を(前)(直後)(15分後)(60分後)測定していました。
3年ブランクがあり、今は同じ病院の処置室にいます。
で、びっくりしたのが
前、直後、5分後 、15分後、30分後、60分後、120分後測定しています。
最近整形の業務が繁雑で処置室でこれらのバイタルを測定しないといけなくなりました。
日に5人一度にブロック後がきて、もうバイタル測定に追われて、てんてこ舞いで主治医に聞いたところ「誰もそんなに測れて指示してないけど?」

整形のリーダーに相談したら「私はそう習ってきたから!」
業務改善に持ち込もうと思ってます。
皆さんの病院では、外来で神経根ブロックの場合のバイタルはどのようにしてますか?
根拠や、サイトなどありましたら 参考させていただきたいので
教えてください

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No.1
<2011年06月29日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

麻酔剤を使用することや疼痛性ショックなどが起因する
血圧(他のバイタルサイン)の変動があるからでは?

業務の煩雑を理由に業務改善は論外だと思います。

以前はこうしてたからというのは化学的根拠はありません。
万が一な事態を想定することはとても大切であると思います。

あとは医師の指示を改めて受けることが必要かと。


No.2
<2011年06月30日 受信>
件名:無題
投稿者:あき

私が勤務している病院では、バイタルは前・直後・10分後・20分後・30分後です。
根拠は1番さんと同じですね。
スタッフ内で統一するために、改めてドクターに指示をもらって、パスを作ったら良いのではないでしょうか。


No.3
<2011年06月30日 受信>
件名:無題
投稿者:茶

うちは病棟ですが前、直後、5、 10、 15分後で30分間安静ですよ!
皆さんのいうとおり看護師判断でなく毎回主治医確認してますよ!
統一したほうが混乱しないですね。


No.4
<2011年07月01日 受信>
件名:ありがとうございました〜。
投稿者:わさび

主治医には何回も確認しています。
直後さえきちんとバイタル測定してくれたら
いいけど〜くらいの
軽いノリだし、
整形のリーダーは
いちいち決まっていることを蒸し返すなって。
でも、直後と5分後の意味がわからないのです。
施行直後は、車椅子にのり、レントゲン室から処置室までずいぶんあるのに、そのときは測定せずに
処置室についてからが直後、寝かせて布団かけてが5分後。そのあと2時間後まで、ダラダラ測定してるのは、なんか違うと思うのですが。
まあ、主治医ともですが、横のつながりもいまいちだと思います。
今一度、主治医に確認します。ありがとうございました。

 
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